男性和女性两极分化的 8 种方式

在美国,大约 3% 到 4.4% 的成年人在其一生中的某个阶段曾患有双相情感障碍。这包括仅在去年就受到影响的大约 570 万人。虽然双相情感障碍影响男性和女性的数量相同,但症状是;合并症;诊断率;其他因素实际上在两性之间是完全不同的。 (有关双相障碍症状的完整列表,请单击 这里 .) 这是你需要知道的。





#1:双相可能会更早地出现在男性身上

无论性别如何,双相情感障碍症状(抑郁症和躁狂症)的首次发作通常会在您 20 多岁时出现。然而,研究表明,最初 男性抑郁发作 大约出现 5 年早些时候比女性。男性大约 22 岁,女性大约 27 岁。躁狂症也是如此,女性的平均发病年龄为 25.9 岁,而男性则不到 22 岁。

#2:女性更有可能经历迟发性双相情感障碍

双相情感障碍的另一个与年龄相关的差异:比男性更多的女性经历所谓的迟发性双相情感障碍或 LOBD。虽然许多研究人员认为 LOBD 是在 50 岁或以上被诊断出的双相情感障碍,但有些人使用该术语来描述那些在 40 岁及以上被诊断出的人。纽约市 Alquimedez 心理健康咨询中心 MSW 的亨利·蒙特罗 (Henry Montero) 表示,人们认为许多女性迟发性双相情感障碍病例可能与更年期有关。在患有双相情感障碍的女性中,五分之一的女性在过渡到更年期时会遇到困难。





#3:女性的双极循环运动

纽约市哥伦比亚大学师范学院的教员 Sanam Hafeez 博士说,鼓励患有双相情感障碍的女性密切关注她们的生理周期和情绪。原因?双相情感障碍会在生殖周期的某些阶段恶化,例如产后,这可能会在婴儿出生后持续长达 6 个月。

这段时间不仅与双相情感发作的风险更高,而且与复发有关,一份报告指出,25% 到 40% 的双相情感障碍女性在此期间会复发。在月经前期以及围绝经期和更年期期间,双相情感障碍也会恶化。蒙特罗说,事实上,由于雌激素水平降低,抑郁症在此期间更为明显。



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#4:男性不太可能寻求治疗

Hafeez 指出,总的来说,女性往往比男性更愿意寻求治疗,因此她们也更有可能接受双相情感障碍的治疗。早期治疗至关重要:2016 年的一份报告国际躁郁症杂志发现在躁郁症早期进行心理和药物治疗比在后期开始时更有效。

#5:女性更常被误诊

虽然女性更倾向于寻求治疗双相情感障碍,但她们获得帮助的道路比男性充满了更多的障碍。蒙特罗说,误诊是女性比男性更晚被诊断的主要原因之一。研究表明,由于误诊或未确诊,女性通常会从最初出现的症状延迟最多 11 年的诊断。 (男性通常会经历同样不幸的 7 年延迟。)可能的原因? Hafeez 指出,女性经常被诊断出患有单相抑郁症,也就是重度抑郁症。

在被误诊的人中,女性被诊断为重度抑郁症的可能性要高 25%。 Hafeez 说,这种不正确的诊断会带来抗抑郁药治疗不当的风险,这可能导致躁狂发作并引发快速循环。 (快速骑自行车是指患有躁郁症的人在十二个月内经历四次或更多的情绪发作。)

#6:女性更容易患双相情感障碍

躁郁症分为三种类型:首先,躁郁症 I,涉及至少持续一周的躁狂发作,或者躁狂症状非常严重,需要立即治疗。抑郁发作也经常发生,持续约 2 周。第二种是双极型 II。蒙特罗说,女性更容易经历双相 II 型,其特征是抑郁症和轻躁狂发作,这是一种较温和的躁狂症。 (第三种类型是循环性障碍,包括成人持续至少 2 年的轻躁狂和抑郁症状。)

#7:躁狂症在男性中更难检测

伴随着躁狂发作的那种夸张的幸福感和过度自信并没有像在女性中那样在男性中引起同样的关注。问题不在于两种性别之间的症状有什么不同,而更多的是关于性别刻板印象。在我们的文化中,看到一个超级大胆、极其自信的男人比在女人身上看到同样的行为更正常化。结果:可能更难了解男性的躁狂发作。

#8:即使是 合并症是不同的 女性

与男性相比,患有躁郁症的女性更有可能出现其他健康问题,例如甲状腺疾病、肥胖和偏头痛。例如,一项发表在临床精神病学杂志发现患有双相情感障碍的女性患偏头痛的可能性要高出三倍。 Hafeez 说,大多数这些疾病,就像双相情感障碍一样,都有一些荷尔蒙成分,使女性更容易发生这种情况。

文章来源

有多少人患有双相情感障碍?国家心理健康研究所。 2017. 双相情感障碍。 nimh.nih.gov/health/statistics/bipolar-disorder.shtml

女性被诊断出较晚。为什么? 北美精神病诊所。2003. 双相情感障碍的性别差异。 sciencedirect.com/sdfe/pdf/download/eid/1-s2.0-S0193953X03000364/first-page-pdf

生殖周期和两极分化, 印度精神病学杂志。2015. 女性双相情感障碍。 ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4539870/#re​​f59

治疗的时候越早越好。 国际躁郁症杂志。2016. 双相情感障碍的治疗在病程的早期是否更有效?全面的文献综述。 ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5017982/

延误治疗。 美国精神病学杂志。1999. 双相情感障碍的治疗延迟。

https://ajp.psychiatryonline.org/doi/full/10.1176/ajp.156.5.811a?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%20%200pubmed

双相情感障碍经常被误诊为重度抑郁症。 当前的医学研究和意见。2019. 双相抑郁症:复杂疾病的临床特征和未满足的需求。 tandfonline.com/doi/full/10.1080/03007995.2019.1636017

偏头痛的联系。 临床精神病学杂志. 2015. 双相情感障碍合并偏头痛的性别差异、临床相关性和纵向结果。 ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4211932/

最后更新:2020 年 12 月 10 日

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