出生创伤-围产期创伤后应激障碍-并不罕见,而且你并不孤单

女人给分娩医生和护士治疗她

分娩可能是一个人一生中最大的事件之一,也是一种沉重的经历。每个人都对“好出生”的样子抱有期望,但出生并不总是按计划进行。对于某些父母来说,对所爱孩子出生周围事件的失望,恐惧或压力感可能会演变成更严重的事情:出生创伤,也称为围产期PTSD。这种情况比您想象的要普遍得多。





为什么我如此讨人喜欢

我们对心理创伤的理解不断深入,这凸显了一个事实,即创伤后应激障碍的问题比经历战斗的情感后果要广泛得多。任何强烈的创伤经历都会对心理产生影响,无论某人是否有心理健康病史,而且无论某人准备得如何充分。出生,并伴随着强烈的身体和情感经历,也不例外。但是,关于怀孕和分娩的神话会让人们在说话时感到不舒服,或者不确定他们的经历是否正常。

丽贝卡·桑德林(Rebekah Sanderlin)告诉Talkspace:“从刚开始出现宫缩到生下子宫的每一刻,我都一直在回放。”





当她生下第二个孩子时,她的丈夫正在调遣中,她与家人住得很远。几乎所有可能出错的事情都发生了。她在飓风中上班,难以到达医院,入院时遭到医院工作人员的不屑一顾。虽然实际的分娩和分娩过程一直很顺利,并且她的孩子天生快乐健康,但这种经历困扰着她。

识别PTSD

像许多开发PTSD的人一样,Sanderlin迷上了沉迷于她分娩过程中的一系列事件,感到“卡住了,就像是破纪录了”。当她与其他新父母比较笔记时,她发现他们没有分享她的经历。尽管如此,直到很久以后,她才发现该问题为PTSD。



UNC围产期精神病学住院部医疗主任Mary Kimmel医生在与出生前和出生后饱受复杂和意想不到的情绪困扰的患者一起工作方面具有丰富的经验。像桑德林经历的那样,倒叙并不罕见,但她的病人也有噩梦, 焦虑 ,高度警惕和处于边缘的感觉。有时患者到来时会有多种心理健康状况,包括围产期情绪障碍,例如 萧条 和焦虑。在其他时间,PTSD自行呈现。

有限 关于这个问题的研究 表示这是一个非常现实的问题,但尚不清楚有此经历的亲生父母的确切人数。然而,金梅尔说,怀孕率可能高达5%。虽然“创伤”通常似乎暗示着计划外,意外,可怕的情况,例如紧急剖腹产,但它也可能发生在相当普通的分娩中。 Kimmel指出,感觉失去控制感的人,尤其是如果伴随着这种情绪而感到无助的人,会感到自己处于失控状态,好像情况正在急速发展,他们没有机会积极参与做出选择。

凯瑟琳·克洛弗(Katherine Clover)回应了这一观察,他在经历了数天令人沮丧的痛苦劳动后进入医院进行家庭分娩。她最终需要剖腹产,说:“这是一种非常恐惧的感觉,没有权力或控制权。”即使在医院工作人员的支持下,她的分娩计划迅速过渡,也没有使她感到烦躁。

治疗如何提供帮助

幸运草直到出生几个月后才知道自己的经历,当时她寻求咨询以帮助她筛查儿子断奶后的复杂情绪。碰巧的是,她找到了一名专门从事产后护理的治疗师,金梅尔说这很重要。

” 治疗 Kimmel说。她补充说,她热爱与父母和家人一起工作的工作,可以让您讲述自己的故事,并有一个处理该故事的地方。在某些情况下,药物还可以帮助患者稳定下来,以便他们可以花时间进行临床治疗。

桑德林(Sanderlin)和三叶草(Clover)对自己的经历持开放态度,桑德林(Sanderlin)向新父母伸出援手,让他们知道他们可能会遇到复杂的情绪。但是,分享故事的决定有些不寻常。 Kimmel说,“很难谈论您的生育经历”,尤其是当您“感到自己有所有这些负面情绪时”。在出生被认为是一个美丽,属灵,肯定的事件的世界中,患有围产期创伤后应激障碍的人可能会感到有些不协调。

在怀孕期间,可能会有种感觉,即为不幸的情况做计划会给体验带来麻烦。尽管存在这种担忧,Kimmel指出人们可以采取一些措施来减轻出生时受伤的风险,Clover说,提前制定具体的心理健康计划可能会非常有益。但重要的是要记住,与其他精神疾病一样,不可能预防出生创伤。即使精心计划的怀孕和分娩经历也无法解决所有问题。

金梅尔说,父母与当地医院合作参观劳动分娩区并与那里的工作人员会面会很有帮助。这个准备步骤可以使它看起来不那么令人恐惧和不知所措。这也适用于分娩:如果出了问题,对于已经担心并不满意分娩计划的人来说,医院应该不会感到陌生。参观新生儿重症监护病房[NICU]也可能会有所帮助。希望这是您再也看不到的地方的游览。但是,了解情况如何,需要重症监护的婴儿是什么样子,以及在那里工作的人,可能会在一个恐怖的时刻成为熟悉的基石。

生育计划

生育计划还可以帮助父母在混乱的情况下提前考虑并重新获得一些控制。

金梅尔说:“我们需要做得更好,与人们讨论分娩,并讨论可能发生的事情。”金梅尔说。

确保护理团队中的每个人都在同一页面上是非常有帮助的,但是坦率地谈论紧急情况会怎样。如果婴儿陷入困境,父母需要对没有时间解释发生什么情况以及原因的医疗团队充满信心。患者应该能够想到:“我正在尽力,我拥有一支值得信赖的团队,他们正在尽力,” Kimmel说。

承认怀孕和分娩伴随着强烈的情绪也很重要。甚至没有精神健康史的人也可以在怀孕期间和之后的治疗中受益,谈论他们的生活。克洛弗认为,那些患有创伤后应激障碍,抑郁或其他心理健康状况(或可能在分娩时重新发作的创伤事件)病史的人应特别制定心理健康计划。

她说:“有一个具体的计划。” “有一个 治疗师 已经。”

她建议寻找当地电话号码寻求帮助,并与家人讨论如何做。 “对自己好一点,”金梅尔说,三叶草对此表示赞同。出生创伤“不是任何人的错,但您可以得到帮助,实际上没有理由等待。”拥有这些信息而不需要它比陷入困境而没有它更好。