童年精神分裂症:如何识别以及下一步做什么

跳到: 精神分裂症还是自闭症? 儿童精神分裂症的症状 风险因素 治疗 儿童可以摆脱精神分裂症吗?

童年精神分裂症是一种 精神分裂症谱系障碍 其特点是幻觉、言语混乱、妄想、紧张症行为和 阴性症状 ,例如忽视个人卫生或表现出缺乏情绪。儿童精神分裂症非常罕见,因此当父母看到他们认为是孩子精神分裂症的迹象,并可能向儿科医生询问儿童精神分裂症测试时,他们的恐惧很可能是没有根据的。





纽约格伦奥克斯市 Zucker Hillside 医院和纽约新海德公园科恩儿童医疗中心儿童和青少年精神病学主任 Victor Fornari 医学博士说,儿童精神分裂症并不常见,尽管它也可能存在。

事实上,儿童期精神分裂症 (COS) 很少见。1估计患病率约为万分之一,男性更常被诊断 比女性 . Fornari 博士说,对于精神分裂症,前驱期或早期的担忧迹象通常开始于青春期,他说,完全发作的年龄是青春期晚期到成年早期——基本上是从 18 岁到 25 岁。





在 13 岁以下的儿童中被诊断为 COS,儿童精神分裂症在临床医生中仍然是一个有争议的诊断。美国儿童与青少年精神病学学会成员迈克尔休斯顿说,如果您发现孩子的异常行为让您担心这可能是精神分裂症,或者您的孩子听到了声音,那么您肯定希望对她进行评估.但这种行为并不意味着他们一定患有精神分裂症,他说。

他们可能有发育问题或其他事情的可能性很高。自闭症儿童可能会出现幻觉和妄想。而且,他补充说,精神病也可能发生在 沮丧焦虑 .一个很好的起点是与您的儿科医生联系,他们可能会将您转介给儿童和青少年精神科医生。



亚利桑那大学精神病学和儿科学系助理教授 Peter L. Klinger 医学博士说,自然地,当一个年幼的孩子表现出精神分裂症的症状时,父母通常会感到高度的痛苦和困惑。图森和班纳大学医学集团早期精神病干预中心 (EPICENTER) 的精神科医生。

精神分裂症还是自闭症?

他说,澄清有关精神分裂症和自闭症的问题非常重要。他说,虽然自闭症存在并且可以在生命的最初几年被诊断出来,但儿童期精神分裂症的精神病的最初迹象要到几年后才会出现。虽然这些疾病非常不同,但它们可以共享某些导致混淆的特征。

克林格博士说,例如,患有自闭症的孩子可能非常专注于他们的内在体验,可能不会接受社交线索,也不会以典型的方式进行求助和现实测试。他补充说,他们可能会被感官刺激淹没并沉浸在自己的幻想中,这可能表现为扭曲的感知、信念和幻觉。以一种非常不同的方式,具有精神分裂症特征的儿童可能会变得越来越孤僻和内心全神贯注,对他人表现出更少的兴趣,但同样,这种模式在他们的发展中开始得更晚,并且与他们的功能水平下降有关,博士。克林格说。

休斯顿博士说,如果让您担心的症状在一个年幼的孩子身上持续了一个多星期,比如说,在四岁以下,去看医生是很重要的。这可能意味着发生了一些事情,但仍然重要的是要考虑到青少年患精神分裂症的可能性要高得多。自闭症更可能发生在年幼的孩子身上。

儿童精神分裂症的症状

儿童精神分裂症的症状与患有该疾病的成年人的症状非常相似。 Fornari 博士解释说,存在社交退缩、功能下降并伴随角色障碍、出现异常感知体验,例如听到声音或幻听。他们也可能经历妄想或错误的固定信念。

如何帮助您的伴侣焦虑

休斯顿博士说,一些自闭症儿童可能有精神病问题。这些孩子可能有 幻觉和妄想 ,但这通常是一个发展问题,他说。区分精神病(一种与现实脱节的症状)和精神分裂症(一种退行性疾病)很重要。

疾病的危险因素

Fornari 博士说,精神分裂症的家族史确实会增加患这种疾病的机会,一级亲属被诊断出的风险也会增加。休斯顿博士说,较低的智商、社会发展的延迟以及未按时达到语言和运动技能等发育里程碑也是风险因素。虽然这种疾病只存在于大约 1% 的人口中,但在患有精神分裂症的个体的一级亲属(兄弟姐妹和孩子)中发生率高达 5%。

如何治疗儿童精神分裂症?

抗精神病药物 是首选的治疗方法,Fornari 博士说。他说,如果一个孩子被诊断出患有 COS,将使用第二代抗精神病药物。但早期识别疾病很重要,社会支持团体等社会心理治疗也很重要。对于患有精神分裂症的孩子来说,学业和社会支持都是关键。

休斯顿博士说,找到保持员工积极性和参与度的方法也很重要。他说,现在人们真正认识到这些社会心理干预的价值。

儿童可以摆脱精神分裂症吗?

COS 不经治疗就不太可能消失,通常是一种慢性病。但克林格博士说,药物和心理健康服务的正确组合,尤其是早期识别和干预,会有所帮助。他说,目标是让患者及早得到诊断并参与门诊计划,该计划提供个人治疗、医疗管理和与同龄人以及共同面临挑战的多个家庭的团体治疗。

文章来源
  1. 巴特利特,詹妮弗。儿童期精神分裂症:我们真正知道什么? 健康心理行为医学 . 2014年一月。

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4345999/

最后更新:2020 年 10 月 2 日

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