失明与精神分裂症之间的奇妙联系

几十年来,即使是最聪明的科学大脑也难倒了这种现象:没有人被诊断出患有先天失明的人 精神分裂症 .尽管已经进行了无数研究来测试该理论,但没有一项研究像发表在精神分裂症研究2018 年,研究人员查看了 1980 年至 2001 年间在西澳大利亚州出生的 467,945 名儿童的整体数据。在研究过程中,科学家们发现,在 1,870 名患有精神分裂症的儿童中(0.4%),没有人出生时失明。





这种异常现象使研究人员相信,先天性失明实际上可以保护人们免于患上这种疾病。但是什么?有两个概念:认知和视觉。

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认知因素

约翰霍普金斯医学院精神病学和行为科学助理教授、精神分裂症和精神病咨询诊所主任、医学博士 Thomas Sedlak 说,虽然目前还没有明确的答案,但研究人员有很多假设。 Sedlak 博士说,一种理论可能是,一个天生失明的人学会了以保护性的方式思考,或者大脑学会以保护性的方式使用额外的皮层。那么,这是什么意思,确切地?





虽然精神分裂症最典型的症状是幻觉和妄想等精神病症状,但科学家们认为,这些实际上并不是该疾病的核心特征。相反,研究表明,主要特征是认知功能障碍——在记忆、感知、学习、语言和注意力等方面,这些障碍甚至比精神病症状更常见。

休斯顿行为医疗保健医院首席医疗官、精神病学家 Frank Chen 医学博士说,相比之下,天生失明的人在其他感官方面更发达。这些包括听觉处理、注意力、气味和记忆力——这些都是精神分裂症患者所缺乏的。



陈博士说,由于缺乏视力,天生失明的人在很小的时候就学会了通过增强这些其他感官来过度补偿。人们相信,这些类型的增强技能具有保护作用,可以防止出现精神分裂症带来的完全相反的障碍。

例如,精神分裂症患者很难处理说话的声音及其来源。这种声音定位方面的缺陷可能使他们甚至难以意识到他们的声音实际上来自他们自己,这可能会导致妄想。

世界的内部和外部视图

精神分裂症患者已被证明存在视力问题,包括视网膜问题、异常眼球运动和异常眨眼率。甚至已经注意到这些视觉异常发生在精神病症状出现之前,这有时可以预测精神分裂症的诊断。

科学家认为,当一个人的视力出现异常时,大脑会收到关于世界的各种混乱信号,因此他们必须做出更多的预测才能理解这一切。由于视力受到影响,他们无法发现他们从过去的经验中知道的真实情况与实时感官信息中发生的情况之间的不一致——因此他们最终会做出错误的预测。

这就是科学家认为导致幻觉和妄想的原因。然而,研究人员表示,即使是健康的人,当他们的视力暂时被遮挡几天时,也会出现幻觉。

另一方面,科学家们假设,当一个人天生失明时,大脑会通过依赖其他线索来构建心理图景来理解所有传入的感官信息。因此,从理论上讲,他们不会对周围的世界做出错误的预测,并且不太容易受到精神病症状的影响。实际上,他们免受与精神分裂症相关的错误视觉线索的影响。

这一切意味着什么

虽然先天性失明中没有精神分裂症的硬性解释仍有待展开,但这些假设是理解和治疗这种疾病的希望的基础。这些发现可以在三个方面提供帮助:

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  • 确定风险。眼科检查,而不是血液检查,可以作为一种预测措施来确定精神分裂症的高危因素。
  • 告知早期干预.研究人员认为,这些数据表明,专注于改善感官知觉以及记忆力和注意力等事物的早期视觉和认知训练可能会帮助患有这种疾病的高风险人群。
  • 处理症状。锐化和依赖视觉以外的感官可能有助于增强精神分裂症患者的功能。
文章来源

失明和精神分裂症保护: 心理学前沿. (2013)。先天性或早期失明可能对精神分裂症产生保护作用的认知和神经可塑性机制

https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyg.2012.00624/full

先天性失明和精神分裂症: 精神分裂症研究. (2018)。先天性失明对精神分裂症和其他精神病有保护作用。一项全人群研究

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0920996418304055

精神分裂症的认知影响: 临床精神药理学和神经科学. (2018)。精神分裂症的认知缺陷:了解生物学相关性和补救策略

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5810454/

最后更新:2020 年 9 月 28 日

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