抑郁和焦虑

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大多数人都有过这样的感受 焦虑 或者 沮丧 有时。悲伤、失业、离婚、疾病和其他压力因素会导致悲伤、担心、沮丧和孤独。这些是对困难生活情况的正常反应。

有些人每天都会经历这些感觉,而没有已知的压力源。这会干扰进行日常活动的能力,例如准时上班、适当的自我照顾或照顾孩子。在这种情况下,人们可能患有抑郁症、焦虑症或两者兼而有之。





抑郁和焦虑可以同时发生。研究表明,在任何给定的 12 个月期间,有 10% 至 20% 的成年人会在抑郁或焦虑症发作期间去看初级保健医生,其中近 50% 的人将患有共病、继发性抑郁症或焦虑症。

抑郁症和焦虑症并存与更严重的慢性病、更慢的恢复、更高的复发率和社会心理障碍有关。



了解要注意哪些症状和最有效的治疗方法总是有帮助的。

重度抑郁症的症状

重度抑郁症的基本特征是两周的时间,在此期间几乎每天大部分时间都处于抑郁情绪,或者对几乎所有活动失去兴趣或乐趣。其他潜在症状包括:

  • 不节食或体重增加和食欲改变时体重明显减轻
  • 几乎每天都失眠或失眠
  • 几乎每天都有精神运动激动或迟缓
  • 几乎每天都有疲劳或能量损失
  • 无价值感或过度内疚
  • 思考或集中注意力的能力受损,和/或优柔寡断
  • 反复出现死亡想法,反复出现没有计划的自杀意念,或企图自杀或有自杀计划

重度抑郁症的症状会导致严重的痛苦或社交、职业或其他功能领域的损害。

广泛性焦虑症的症状

广泛性焦虑症的基本特征是过度焦虑和担心一些事件或活动。担忧的强度与预期事件的可能性不成比例。在至少六个月的时间里,过度担心或焦虑发生的天数比没有发生的天数多。

焦虑和担忧至少与以下三种(或更多)症状有关,至少有一些症状在六个月期间经常出现:

  • 焦躁不安或感觉紧张或紧张
  • 容易疲劳
  • 难以集中注意力或头脑一片空白
  • 易怒
  • 肌肉紧张
  • 睡眠障碍

为了满足广泛性焦虑症的标准,焦虑、担心或身体症状会在社交、职业或其他功能领域造成严重的痛苦。

有几个特征可以将广泛性焦虑症与非病理性焦虑区分开来。

  • 过度担心,通常会干扰社会心理功能
  • 担忧更加普遍、明显和令人痛苦
  • 忧虑的持续时间更长
  • 担忧更可能伴随身体症状(烦躁、情绪低落)

患有广泛性焦虑症的人可能会出现躯体症状(出汗、恶心、腹泻)、肌肉紧张和过度惊吓反应。

治疗焦虑和抑郁

应针对同时发生的焦虑和抑郁制定治疗计划,以帮助患者同时管理和减轻这两种疾病的症状。

多种形式的心理治疗广泛可用且对焦虑和抑郁均有效。

  • 认知行为疗法 (CBT):这种短期疗法旨在用更现实和有用的思维模式取代消极和非生产性的思维模式。这种治疗侧重于采取具体步骤来管理和减轻症状。
  • 人际谈话疗法:这种以依恋为中心的疗法以解决人际关系问题和症状恢复为中心。
  • 问题解决疗法:这种疗法帮助人们学习有效管理压力生活事件负面影响的工具。

焦虑症和抑郁症都对选择性血清素再摄取抑制剂 (SSRI) 和血清素去甲肾上腺素再摄取抑制剂 (SNRI) 药物治疗有反应。

长期、综合治疗(心理治疗和药物管理)通常推荐用于同时发生焦虑和抑郁的人。

文章来源
  1. Hirschfeld, R.,重度抑郁症和焦虑症的合并症:初级保健中的识别和管理,初级保健伴侣临床精神病学杂志,第 3 (6) 卷,2001 年:244-254。

2. 美国心理学会,精神障碍诊断和统计手册,第五版,美国精神病学出版社,华盛顿特区,2013 年。

最后更新:2021 年 5 月 7 日

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