老年抑郁症

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沮丧可能发生在老年人身上，但这不是衰老的正常部分。虽然大多数人有时会经历悲伤，但抑郁症是一种可治疗的疾病。

老年人抑郁症的患病率

根据疾病控制和预防中心 (CDC) 的数据，抑郁症影响了大约 1%-5% 的普通老年人口，13.5% 的老年人需要家庭保健，11.5% 的老年住院患者。¹

如何确定您是否患有抑郁症

老年人有误诊和缺乏治疗的风险，因为他们的一些症状可以模仿与年龄相关的正常问题。症状也可能被错误地归因于其他疾病、药物或生活变化。²

老年患者也可能不愿意谈论他们的感受，或者不明白身体症状可能是抑郁症的征兆。对于独立生活的老年人来说，孤立会使他们难以寻求帮助。

老年人抑郁症的症状

一个的基本特征重度抑郁发作是指在至少两周的时间内，该人经历情绪低落（一天中的大部分时间，几乎每天）或对几乎所有活动失去兴趣或乐趣。³根据美国老年精神病学协会，老年人抑郁症最常见的症状包括：

持续的悲伤
感觉慢了
过度担心财务和健康问题
经常流泪
感到无价值或无助
体重变化
步调或坐立不安
难以入睡
难以集中注意力
躯体不适（无法解释的身体疼痛或胃肠道问题）
退出社交活动⁴

医疗条件和抑郁症

医疗问题，包括慢性疾病，可引发或加重抑郁症的症状在老年患者中。任何医疗状况，尤其是那些疼痛、使人衰弱或危及生命的疾病，都可能导致抑郁症状，包括：

癌症
帕金森病
中风
心脏疾病
狼疮
糖尿病
痴呆症和阿尔茨海默氏症
多发性硬化症

药物治疗和抑郁症

某些药物与老年人的抑郁症有关。这些药物包括：心血管药物、化疗药物、抗精神病药物、抗焦虑药物和镇静剂、抗惊厥药物、抗炎/抗感染药物、兴奋剂、激素药物和其他药物。⁵

服用药物时出现抑郁症状的老年患者应立即向处方医生报告症状。

抑郁症和痴呆症

抑郁症和痴呆症有多种症状，因此很难区分两者。它有助于了解每种疾病中常见症状的表现方式。

沮丧

精神衰退很快
患者可以说出正确的日期、时间
患者难以集中注意力
语言和运动技能缓慢但正常
患者注意到并担心记忆问题和混乱

痴呆

精神衰退缓慢
患者变得困惑和迷失方向，可能会迷路、混淆日期或想知道他们在哪里
患者在短期记忆中挣扎
写作、口语和语言技能受损
患者没有注意到或似乎不在乎记忆问题⁶

老年人抑郁症的治疗

老年人抑郁症的有效治疗可能需要不止一种方法。

心理治疗：正在进行中，谈话疗法可以成为对老年患者的支持来源。短期内，焦点解决疗法（认知行为疗法）也可以有效帮助老年患者消除导致抑郁症状的思维模式和行为。研究表明，对老年患者进行调整，包括解决身体健康和宗教/精神信仰问题，可以改善治疗结果。⁷

支持团体：旨在将遇到类似问题（抑郁症、医疗状况、丧亲之痛等）的老年人联系起来的团体有助于建立社会支持并提供安全的谈话空间。

药物：可以开抗抑郁药来缓解抑郁症的症状。抗抑郁药可能有明显的副作用，老年患者对药物敏感。应密切监测用药情况。

生活方式的改变：日常锻炼、健康的饮食习惯和增加社会支持对于帮助老年抑郁症患者都很重要。朋友和家人可以通过以下方式提供帮助：

安排团体郊游
建立每周访问
协助运送到医疗预约
烹饪和冷冻健康膳食，以便于准备
帮助创建一个系统来缓解定期服药

自杀风险

总有有自杀风险患有重度抑郁症。根据最新数据（2015年），美国第二高的自杀率（19.4）发生在85岁以上的人群中。最高比率 (19.6) 是 45 至 64 岁的成年人。⁸尽管过去有自杀威胁或企图自杀的历史仍然是最大的风险因素，但大多数完成的自杀事件之前并没有失败的企图。如果老年患者表现出任何自杀念头或行为的迹象，立即寻求帮助很重要。

文章来源

[1] 疾病控制和预防中心，人口健康司，抑郁症不是变老的正常部分，2017 年 1 月 31 日更新，检索自：https://www.cdc.gov/aging/mentalhealth/depression.htm。