饮食失调和自杀：自杀想法的 6 个迹象

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饮食失调会对身心造成严重破坏，因此与这些疾病作斗争的人可能会考虑结束自己的生命也就不足为奇了。事实上，研究表明，总体而言，多达 20%（五分之一）的人厌食症企图自杀。个别小组研究发现，多达 60% 的饮食行为者有自杀念头和行为。神经性贪食症患者的自杀想法、尝试和完成率要高得多和那些有厌食症排便的人，而不是那些简单地限制他们吃的食物量的人。然而，在不从事净化行为的人中，仍有自杀和自杀想法和企图的案例。那些未成功尝试自杀的人也面临着未来尝试自杀的高风险。

饮食失调患者的自杀死亡率不仅高于平均水平，而且高于抑郁症、精神分裂症或任何其他精神疾病患者。许多因素会导致饮食失调患者自杀或企图自杀的风险增加。这些包括患有多种形式的精神疾病、家庭问题和冲突、社会孤立感、对他人的负担感、以前的自杀企图史、无视其行为的危险后果、对高风险的容忍度、冲动的行为，以及对死亡的无畏感。

认识这 6 个自杀念头的警告信号

不管是什么原因，考虑自杀的人往往表现出相似的迹象和行为方式。其中一些迹象比其他迹象更明显。有自杀念头的饮食失调患者可能会：

谈论没有理由活下去，或者因为他们的紊乱而成为他人的负担而感到绝望和内疚。
增加他们对酒精或毒品的使用，或从事其他鲁莽的行为。
经历情绪波动，表现出更多的焦虑或愤怒，或突然表现出缓解或症状改善的感觉
开始退出社交活动，将自己与他人隔离或开始放弃自己的财产。
表达对未来死亡或死亡或不在身边的想法，甚至与家人和朋友告别。
通过在网上和其他地方搜索结束生命的方法，开始制定计划。

自残和饮食失调：危险行为增加死亡风险

除了企图自杀之外，多达 40% 或更多的饮食失调患者会进行蓄意的、非自杀的、自残行为。这些行为可能包括自割或灼伤皮肤、中毒、吞咽物体导致窒息或其他引起极大不适或疼痛的行为。自残行为被认为是试图利用身体疼痛来分散对深层心理疼痛的注意力。

爸爸问题的经典迹象

饮食失调患者的自残行为与自杀密切相关。有自残行为的人不一定有自杀意图；他们最多可能对死亡漠不关心，但由于受伤的程度，他们意外死亡的风险增加，并可能继续产生自杀念头。

为自己或他人寻求帮助

如果您的朋友或家人患有饮食失调症并表现出自杀想法和行为的迹象，您可以向他们表示支持，以提供帮助。如果您不确定该做什么或该说什么，请拨打保密的国家预防自杀生命线（以下）求助。自杀是可以预防的，而且总是可以获得某种形式的帮助。

人们常常担心谈论自杀会让人有自杀倾向，但这是一个神话。询问某人是否考虑自杀并不会将这个想法放在他们的脑海中，所以不要害怕具体询问他们是否打算伤害自己或自杀。问一个直接的问题：你打算自杀吗？保持冷静并以非评判的方式说话。告诉您关心他们的人，他们的生活很有意义，并且您愿意帮助他们找到可以与之共事的专业人士。尽可能与此人待在一起，但为了您自己的安全，不要试图与拥有武器的人谈判。如有必要，并在可能的情况下，拨打 911 或陪此人前往最近的医院急诊室。

如果您曾经有过自杀念头，那么为未来制定一份书面的危机计划会有所帮助，其中包括一份提醒清单，其中包括诸如改善情绪的应对行为、拨打热线电话或朋友，或拨打 911 等指导医院。

一旦最初的自杀威胁得到解决，重要的是要进行长期饮食失调治疗，包括帮助消除自杀意念和其他相关问题，如抑郁症或药物滥用。首先与您的初级保健医生或心理健康专家交谈，如有必要，他们可以将您推荐给专门的住院或门诊项目。对于患有饮食失调症的人来说，获得正确的帮助对于稳定他们的身心健康至关重要。

如果您有自杀念头，请毫不犹豫地向某人寻求帮助。全国预防自杀生命线电话 1-800-273-TALK (8255) 是免费的，24/7 可用。

我有人格障碍吗

全国饮食失调协会也有热线电话 1-800-931-2237。如果您需要帮助并且无法从您的直接支持圈中获得帮助，请致电他们。他们会与您交谈，并可以为您提供资源和治疗方案，以帮助您开始康复。

文章来源

Mandelli L、Arminio A、Atti A-R 等。饮食失调亚型的自杀企图：采用 DSM-IV、DSM-5 或 ICD-10 诊断标准的文献荟萃分析。精神医学. 2019 年 6 月； 2018 年； 49（8）。可在：https://www.cambridge.org/core/journals/psychological-medicine/article/suicide-attempts-in-eating-disorder-subtypes-a-metaanalysis-of-the-literature-employing-dsmiv-dsm5-or- icd10-诊断标准/D504EE8F05C69F24780C9329CD80707E [摘要]。 2019 年 7 月 31 日访问。
Koutek J、Kocourkova J、Dudova I。饮食失调女孩的自杀行为和自残。神经精神疾病治疗. 2016 年；12：787-793。 2016 年 4 月 11 日发布。doi:10.2147/NDT.S103015. 2019 年 8 月 27 日访问。
安妮玛丽奥梅利亚，MS，MD。管理饮食失调患者的自杀倾向。饮食康复中心网站。 2016 年 9 月 27 日。可在：www.eatingrecoverycenter.com/blog/2016/09/27/managing-suicideity-eating-disorder-patients。 2019 年 7 月 31 日访问。
美国预防自杀基金会网站。可在： https://afsp.org/about-suicide/risk-factors-and-warning-sign。 2019 年 8 月 27 日访问。