上瘾是精神疾病吗？

如今，成瘾是一种医学疾病，已被主要的科学协会广泛接受。美国国家药物滥用研究所[ 尼达 ]和美国精神病学协会[ 什么 ]都将成瘾定义为“脑部疾病”，并且DSM-V列出了将成瘾分类为心理健康状况的标准，称为“物质使用障碍”。

但是，并非总是这样。在美国，悠久的历史不仅是对毒品和酒精以及使用毒品的人进行侮辱。不到一个世纪前，成瘾并没有被视为一种无法控制的疾病，而是一种根植于人格的道德失灵。

在1930年代，当科学家首次开始研究成瘾时，普遍的观点是，成瘾者仅仅是那些意志力太弱，无法拒绝。由于成瘾不被视为一种疾病，因此没有通过康复中心和12步计划治疗成瘾的概念。取而代之的是，大量吸毒和酗酒的人被视为堕落者和罪犯，并受到了相应的对待；他们被监禁或制度化，以免对社会造成滋扰。

有多少人格障碍

随着研究和技术的进步表明，重复使用药物实际上导致大脑的物理变化，从而抑制了自我控制，并使人们对这种药物的渴望不断加剧，科学见解的潮流开始发生变化。这一发现打破了将持续吸毒作为“选择”的观念，并驳斥了关于吸毒者可以随时停止使用吸毒者的论点。

失去控制：成瘾如何改变您的大脑

为什么不应将成瘾视为疾病的主要论点围绕选择的作用。例如，有些人认为您不能选择停止患癌症，但如果您愿意这样做，您可以选择停止使用药物。这个论点也适用于其他精神疾病。例如，有些人认为患有萧条应该只是“停止悲伤”。在这两种情况下，都没有承认这些疾病与导致该疾病永存的大脑结构和功能的变化有关。

药物通过刺激大脑中的奖励电路来起作用。通常，奖励回路在学习中发挥作用-它的存在是为了确保您学习重复维持生命的活动，例如进食和睡觉。为此，只要您进行有益于生存的进化活动，它就会将多巴胺（一种引起愉悦感的化学物质）释放到您的大脑中。结果，在该活动与愉悦感之间建立了关联，因此您有动力再次进行该活动。

如何保持积极的心态

毒品会利用相同的学习途径，但会使其过度运转。当您服用药物时，它会从多巴胺用量的2至10倍与自然过程相比这会引起极大的欣快感，这极大地激发了您想要再次服用该药的动机。但是，当您继续服用该药物时，您的大脑会对多巴胺失去敏感性，从而适应了这些异常大的多巴胺激增。

结果不仅是宽容，还需要增加剂量以感觉到效果，而且由于少量多巴胺（如进餐，睡觉和和朋友出去玩）而增强的正常活动也使他们丧失了快感。有些人甚至在身体上依赖该药，如果没有该药，就会面临戒断症状，例如恶心，疲劳和失眠。在这一点上，继续使用该药物已不再是一个选择。您的身体和大脑都已对它上瘾，需要它起作用并感到愉悦。

有些人上瘾的风险更大

尽管有证据表明长期吸毒会导致大脑改变，但仍有人认为成瘾与其他精神疾病有所不同，因为尝试吸毒的最初决定仍然是个人的选择。换句话说，如果您发挥意志力而不是一开始就不尝试吸毒，那么您永远不会上瘾。

但是，这种思路忽略了以下事实：人们无法控制的一些风险因素会增加人们尝试药物的可能性。例如，环境因素包括与吸毒的父母一起长大或去吸毒的学校很多。然后，一旦您开始使用毒品，遗传学等因素就会增加您快速上瘾的可能性；研究表明，遗传因素占 40％至60％一个人上瘾的脆弱性。

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成瘾仍然在社会上被污名化

在过去的100年中，关于成瘾的科学思考已经走了很长一段路。如今，大多数医疗专业人员都将成瘾视为一种疾病，并具有诊断它的标准和治疗它的指南。但是，尽管医学界态度发生了变化，但成瘾在更广泛的社会中仍然受到高度污名化。

至 2014年研究约翰·霍普金斯大学彭博公共卫生学院的研究人员发现：“与精神疾病患者相比，人们对吸毒成瘾者抱有消极态度，并且他们不支持有利于那些依赖毒品的人的保险，住房和就业政策。毒品。”主持该研究的MPeen博士Colleen L. Barry认为，“美国成瘾者更倾向于将成瘾视为一种道德上的失败，而不是医疗条件。”这项研究表明，成瘾是一种精神疾病这一事实，仍然需要做一些工作来教育广大公众。

如果我们要帮助成瘾者恢复，我们必须停止责备他们做出“错误的选择”，并视其为天生的坏或软弱。相反，我们必须认识到可能导致毒品使用的复杂的社会和环境因素网络，并了解成瘾根源于大脑的变化，从而影响判断，决策和自我控制。

传记：蒂芙尼·奇（Tiffany Chi）是一位旧金山作家，擅长于健康与养生。她喜欢阅读，瑜伽和尝试新食谱。