Xanax（阿普唑仑）适合您吗？

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美国是一个极度焦虑的国家。

我们美国人非常担心——我们的健康、我们的安全、我们的个人财务和我们的社交媒体资料。而这样的例子不胜枚举。根据美国焦虑与抑郁协会 (ADAA) 的数据，超过 4000 万 18 岁以上的美国成年人患有焦虑症。这大约占人口的 18%。

美国孩子也很焦虑。大约四分之一的 13-18 岁青少年患有焦虑症。未经治疗的焦虑会对孩子在学校的表现、与同龄人的关系产生负面影响，并可能使孩子日后面临抑郁、自卑以及吸毒和酗酒问题的风险。

当然，正如任何专家都会告诉您的那样，一点点焦虑也可以是一种激励。它能让你按时工作，驱使你为一场重要的考试而学习，并帮助你避免鲁莽的行为——比如晚上独自在公园里闲逛。

加利福尼亚格罗弗海滩成瘾治疗中心 The Haven at Pismo 的首席医疗官 Michael D. McGee 医学博士说，有些焦虑实际上对我们有好处。他还是亚马逊畅销书的作者， 康复的喜悦：新的成瘾康复 12 步指南 ,和 Psycom 编辑顾问委员会的成员。但正如您可能从经验中了解到的那样，对您有益的事物也可能带来麻烦——尤其是当您拥有太多好事物时。

因此，根据一位研究人员的说法，这里有一些能让我们振作起来的东西的简要概述美国精神病学协会学习：

去年，焦虑的美国人担心健康、安全、财务、人际关系和政治，但最大的担忧是金钱。
近四分之三的女性、近四分之三的 18-34 岁年轻人以及大约五分之四的西班牙裔成年人表示，她们对自己的支付能力感到有些焦虑或极度焦虑。
女性比男性更焦虑，并且在一年的时间里，她们的焦虑感比男性增加得更多。 57% 的 18-49 岁女性表示焦虑，而同龄男性的这一比例为 38%。

这美国心理协会 (APA) 在其最近关于美国压力的报告中命名了一组略有不同的焦虑诱发因素，尤其是 15 至 21 岁的人（也称为 Z 世代）。高居榜首：

移民和性侵犯是巨大的担忧。大规模枪击事件对该群体来说也是一个很大的压力源。
与其他美国人相比，Z 世代对移民和移民家庭的分离和驱逐压力更大（Z 世代成员的 57% 对所有成年人的 45%）。
超过十分之九的 Z 世代美国人表示，他们因压力而经历过至少一种身体或情绪症状，例如感到悲伤或沮丧 (58%) 或缺乏兴趣、动力或精力 (55%)。
只有一半的 Z 世代男性和女性认为他们已经足以应对压力。（为了解决这个问题，美国心理学会敦促自我保健：锻炼、花时间放松、做出明智的食物选择，以及与家人和朋友共度时光。）

Xanax 民族的崛起

由于所有这些担心我们的担忧，令人惊讶的是，大量紧张的 Nellies 无视专家建议，转而求助于美国最畅销的焦虑症之一：Xanax。一项研究在成瘾医学杂志 ¹表明美国医生每年为 Xanax 开出大约 4800 万张处方，使 Xanax 成为美国处方最多的苯二氮卓类药物之一。

什么是 Xanax？

Xanax 是仿制药阿普唑仑的品牌名称。它属于一个叫做苯二氮卓类——一种使大脑对刺激不那么敏感的镇静剂，具有镇静作用。 Xanax 等苯二氮卓类药物通常用于治疗焦虑、失眠和恐慌。它们还用于减少手术前的抖动。²与 Xanax 相似的药物包括安定（地西泮）, 克隆平 (氯硝西泮）, 和阿提万 (劳拉西泮）。所有的工作都是通过减缓神经系统来诱导身心放松。他们的工作速度也很快，有些人会在短短 15 分钟内开始工作。它们产生的镇静效果可以持续 6 到 12 个小时，McGee 博士说，他是 Living Now Evergreen 健康与健康奖章和 2018 年读者最喜爱奖章的获得者。

Xanax 有什么用？

Xanax 用于短期缓解焦虑和恐慌。只有合格的医疗专业人员才能确定您是否患有焦虑症，这种诊断通常基于对您的症状的评估和测试，以排除导致您焦虑的其他医学原因（如有必要）。

根据美国卫生与公共服务部，有几种类型的焦虑症。他们之中：

广泛性焦虑症，以长期的、不切实际的担心、恐惧和忧虑为特征。
强迫症 ,伴随着反复出现的、不想要的想法和/或重复的行为（强迫观念和强迫行为）。
恐慌症，特点是剧烈的恐惧和身体症状的发作，可能包括胸痛、心悸、气短、烦躁不安和注意力不集中。
创伤后应激障碍 ,通常与发生严重伤害或受到威胁的事件有关——来自袭击、自然和人为灾难、事故或战争。）
社交恐惧症 , 这会在日常社交场合引发过度焦虑和非典型的自我意识。

焦虑症的迹象可能包括：

紧张、不安或紧张
即将来临的厄运或危险的感觉
心率加快
呼吸急促
出汗、颤抖或颤抖
虚弱或疲劳
注意力不集中
对目前的担忧几乎排除了其他任何事情

恐慌症的症状可能包括：

即将来临的厄运或危险的感觉
快速或剧烈的心率
呼吸急促
喉咙或胸部紧绷
害怕失去控制、死亡或心脏病发作
出汗、颤抖或颤抖

副作用和警告

Xanax 有许多与酒精相同的副作用，包括精神和身体损伤、嗜睡、反应时间变慢、平衡和协调问题、头晕和头晕。其他常见反应包括记忆问题、口齿不清、注意力不集中、意识模糊、胃部不适、头痛和视力模糊。

如果您对其他苯类药物（如安定和 Ativan）表现出敏感性、患有窄角型青光眼，或者怀孕或哺乳，则不应服用 Xanax。如果您有肝脏问题，请提醒您的医疗保健提供者，因为 Xanax 可能会在您的系统中积聚并导致药物过量或严重镇静。 Xanax 尚未被证明对青少年和 18 岁以下的青少年有效，因此在该人群中使用它被认为是标签外。

Xanax 也可能形成习惯。 McGee 博士说，上瘾的风险约为 2%，但他补充说，在已经对酒精或阿片类药物上瘾的人中，这种风险更高。他还担心 Xanax 和类似药物可能会阻止一些人学习如何控制焦虑。 McGee 博士继续说，一旦你戴上药物，人们就很难学会在没有药物的情况下应对，所以真正的问题是依赖。他补充说，多年来，Xanax 会增加跌倒、车祸、痴呆和尿失禁的风险。

多少？多常？

典型的 Xanax 剂量为每天 0.75 至 1.5 毫克，根据焦虑需要分为三个 0.25 至 0.5 毫克剂量。最好仅在需要时使用。但请记住，对您有效的剂量可能与对其他人有效的剂量不同。剂量可以根据您的疾病的严重程度、您的身高、体重、年龄和新陈代谢而有所不同。您的医疗保健提供者可能会开出对您的疾病有效的最低剂量。

你应该服用 Xanax 还是别的什么？

在为期一个月的双盲研究中³在轻度至中度焦虑症患者中比较 Xanax 和安定，研究人员发现两组患者都有所改善，但安定在缓解焦虑和抑郁症方面略优于 Xanax。然而，差异并不显着，副作用也大致相同。其他研究表明 Xanax 可能会让你不那么昏昏欲睡。

Xanax 滥用和成瘾

尽管由医疗专业人员开具处方并按照指示服用是安全有效的，但人们越来越担心 Xanax 和类似药物的滥用。

近年来的头条新闻表明，青少年使用 Xanax 正在崛起。一篇文章在成瘾医学杂志 ¹将 Xanax 称为治疗焦虑症和恐慌症的最广泛处方药物之一也指出，许多初级保健医生继续开出比推荐时间更长的处方。一大担忧是依赖性。这一点也不为过，McGee 博士继续说道。开始使用 Xanax 的人通常很难摆脱它。他补充说，其他苯并苯也是如此。

低技术焦虑减少剂和抗焦虑技巧

虽然医疗干预可以帮助控制焦虑，但生活方式的改变也可以控制焦虑。试试这些建议：

动起来.体育锻炼是一种强大且有据可查的减压方法。目标是每周进行 3 到 5 次 30 分钟的中等强度活动。即使是少量的适度运动也可能会有所作为。
做出改变。减少或戒掉香烟和含咖啡因的饮料。研究表明，尼古丁和咖啡因会增加焦虑。
练习压力管理。在线寻找减压指南或低月费应用程序，例如 Calm 和 Headspace，您可以将其下载到智能手机上。学习瑜伽。练习想象和/或冥想以缓解压力、焦虑或恐慌。
寻求帮助。治疗有效。考虑认知行为疗法、正念接受和处方药，包括 SSRIs、SNRIs、丁螺环酮和 β 受体阻滞剂。
使用焦虑应用程序。
练习正念和冥想.
在大自然中散散步。
和朋友谈谈。
吃好喝好。一些研究表明，地中海饮食可以减少焦虑。⁴

Benzos 最好在危机情况下短期使用——有时用于孤立的恐惧症，比如害怕飞行，或者突然或严重的创伤，比如亲人的死亡。 Xanax 也可用于治疗焦虑、激动的抑郁症，直到抑郁症消退。然而，McGee 博士指出，最好避免长期使用 Xanax 和类似药物，除非作为万不得已时的最后手段。他补充说，如果可能的话，尽量在几周内使用——最好只使用几天，或者每周只使用一两次，这样你就不会产生依赖性。

文章来源

Ait-Daoud N、Hamby AS、Sharma S、Blevins D. 阿普唑仑使用、误用和戒断的回顾。J 瘾君子医学. 2018;12(1):4-10。可在 doi:10.1097/ADM.0000000000000350 获得。 2019 年 10 月 11 日访问。
Kim D、Lee S、Pyeon T、Jeong S。使用三唑仑和阿普唑仑作为全身麻醉的术前用药。韩国麻醉学杂志. 2015；68(4)：346–351。可在 doi:10.4097/kjae.2015.68.4.346 获得。 2019 年 10 月 11 日访问。
Ellie R 等人阿普唑仑和地西泮治疗广泛性焦虑症。 J 临床精神药理学杂志。 1984 年 6 月；4(3)：125-9。 2019 年 10 月 11 日访问。
Sagedhi O 等人坚持地中海饮食模式与抑郁、焦虑和心理困扰呈负相关。营养神经科学。 2019 年 6 月 11:1-12。可在 doi 获取：10.1080/1028415X.2019.1620425。 [Epub 印刷前] 2019 年 10 月 11 日访问。

最后更新：2020 年 12 月 11 日