偏执型精神分裂症

偏执型精神分裂症的主要特征是精神分裂症的阳性症状，包括妄想和幻觉。这些使人衰弱的症状模糊了真实与不真实之间的界限，使人难以过上典型的生活。

精神分裂症大约 1.1% 的人口发生这种疾病，而偏执型精神分裂症被认为是这种慢性疾病最常见的亚型。¹平均发病年龄为青春期晚期至成年早期，通常在 18 至 30 岁之间。精神分裂症在 45 岁之后或 16 岁之前被诊断出来是非常罕见的。男性的发病时间通常早于女性。²

症状

早期的精神分裂症的症状可能看起来很普通，可以用许多其他因素来解释。这包括与朋友交往减少、睡眠困难、烦躁或成绩下降。³在精神分裂症发作期间——也称为前驱期— 负面症状增加。这些阴性症状可能包括越来越缺乏动力、越来越无法集中注意力或社交孤立。⁴

精神病即将来临的警告信号包括：⁵

看到、听到或尝到别人看不到的东西。
怀疑和对他人意图的普遍恐惧。
持续的、不寻常的想法或信念。
难以清晰地思考。
远离家人或朋友。
自理能力明显下降。

显示所有这些症状并不一定表明存在精神分裂症，但这些迹象表明建议进行心理健康评估。如果该人正在经历精神分裂症的发作，早期干预是获得积极结果的最佳机会。⁶

你的睡眠姿势是什么意思

精神分裂症的阳性症状——比如幻觉和妄想 ——不太可能被忽视。在前驱期之后，患者进入活跃期精神分裂症，在此期间他们会经历使人衰弱的想法和知觉扭曲。他们可能会出现运动或认知功能受损，包括言语混乱和行为紊乱或紧张。

偏执型精神分裂症的偏执源于妄想——尽管有相反的证据，但仍坚持坚信——和幻觉——看到或听到别人看不到的东西。这两种经历本质上都可能具有迫害性或威胁性。患者可能会在他们的脑海中听到一个或多个他们无法识别为他们自己的想法或内部声音的声音。这些声音可能是贬低或敌意的，驱使一个人做他们原本不会做的事情。

这些错觉和幻觉导致了奇怪的、非典型的行为。患有精神分裂症的人可能会相信政府正在监视他们，试图以某种方式伤害他们。这可能会导致他们登上他们的家，关闭窗户，将物体放在门前以阻止进入，以及以其他方式阻挡或移除他们认为包含监听设备或摄像头的物品。他们可能会熬夜追捕罪犯。

患有活动性偏执型精神分裂症的人被他们的妄想或幻觉吞噬。他们的大部分精力和注意力都集中在保持和保护他们错误的信念或知觉扭曲上。⁷

一个人寻求精神分裂症初步治疗的最常见时间是在活动期，此时精神病经常对一个人的生活和周围人的生活造成巨大的破坏。

活动期后，患者进入残相精神分裂症。与残留亚型非常相似，此时幻觉和妄想会减弱（通常在抗精神病药物和其他形式的治疗的帮助下），患者主要经历阴性症状。

药物

当诊断出精神分裂症时，抗精神病药物是最典型的处方。这可以作为药丸、贴剂或注射剂给药。已经开发出可以消除患者不定期服药（称为药物不依从）的问题的长期注射剂。由于失认症的症状，这是精神分裂症的常见问题。失认症是缺乏洞察力和不知道疾病的存在。精神分裂症患者可能没有意识到他们的行为、幻觉或妄想是不寻常的或毫无根据的。这可能会导致一个人停止服用抗精神病药物，停止参与治疗，或两者兼而有之，这可能导致复发到活动期精神病。

虽然抗精神病药物可有效治疗精神分裂症的阳性症状，但它不能解决阴性症状。⁸此外，这些药物可能会产生不必要的副作用，包括体重增加、嗜睡、烦躁、恶心、呕吐、低血压、口干和白细胞计数降低。它们还可能导致运动障碍的发展，如震颤和抽搐，但这些更常见于老一代抗精神病药（典型），而不是新一代抗精神病药（非典型）。

心理治疗在精神分裂症的治疗中也起着重要作用。认知行为疗法已被证明可以帮助患者发展和保持社交技能，减轻共存的焦虑和抑郁症状，应对过去的创伤，改善与家人和朋友的关系，并支持职业康复。⁹

对不快乐的人拒绝什么

被称为协调专业护理 (CSC) 的团队护理在精神分裂症的治疗中显示出前景。这利用一支心理健康专业人员团队来执行案例管理、家庭支持和教育、药物管理、教育和就业支持，并提供同伴支持。¹⁰

需要立即就医的迹象

如果患者对自己或他人构成危险并且不愿寻求治疗，他们可以不由自主地被送往医院并进行为期通常持续 3 至 7 天的评估期。延长非自愿承诺需要法院命令。^十一

电影和新闻媒体将精神分裂症描述为一种暴力状态，然而，大多数精神分裂症患者并不具有暴力倾向。大多数暴力犯罪是由没有患有这种疾病的人实施的。当治疗到位时，精神分裂症的暴力风险会急剧下降。¹²

精神分裂症与更高的自杀风险 .如果患者有自杀倾向，请拨打 800-273-TALK (8255) 联系国家预防自杀生命线或立即拨打 911。

文章来源

国家心理健康研究所。精神分裂症。网址：www.nimh.nih.gov/health/statistics/prevalence/schizophrenia.shtml 最后更新时间为 2018 年 5 月。访问时间为 2019 年 5 月 13 日。
国家心理健康研究所。什么是精神分裂症？可访问：www.nimh.nih.gov/health/publications/schizophrenia/index.shtml。 2019 年 5 月 13 日访问。
Nitin Gogtay、Nora S. Vyas、Renee Testa、Stephen J. Wood、Christos Pantelis，精神分裂症的发病年龄：结构神经影像学研究的观点，精神分裂症公报，第 37 卷，第 3 期，2011 年 5 月，第 504-513 页，https://doi.org/10.1093/schbul/sbr030。
专家 Rev Neurother。 2010;10(8):1347–1359。 doi：10.1586/ern.10.93。
纳米早期精神病。发生了什么以及您可以做什么。可在：www.nami.org/getattachment/Learn-More/Mental-Health-Conditions/Early-Psychosis-and-Psychosis/NAMI-Early-Psychosis_What-s-Going-On.pdf。
纳米早期精神病。可在：www.nami.org/earlypsychosis 获得，2019 年 5 月 13 日访问。
成瘾和心理健康中心。精神分裂症信息指南。网址：https://www.camh.ca/-/media/files/guides-and-publications/schizophrenia-guide-en.pdf 2019 年 5 月 13 日访问。
DJ王。非典型抗精神病药和精神分裂症的阴性症状。精神科治疗进展. 1998 年；4 (1)：53-61。 doi：10.1192 / apt.4.1.53。
莫里森 AK。精神分裂症患者的认知行为疗法。精神病学（埃德蒙顿）. 2009; 6 (12): 32–39。
纳米。早期精神病。可在：https://www.nami.org/earlypsychosis 访问，2019 年 5 月 13 日。
纳米。在危机期间接受治疗。可在：www.nami.org/Learn-More/Treatment/Getting-Treatment-During-a-Crisis 获得。 2019 年 5 月 13 日访问^.
霍顿 K、萨顿 L、霍 C、辛克莱 J、迪克斯 JJ。精神分裂症和自杀：危险因素的系统评价。英国精神病学杂志. 2005;187(1):9-20。 doi:10.1192/bjp.187.1.9。