精神分裂症或分裂情感障碍：如何区分

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对于那些难以理解症状和体征的人来说，精神疾病通常会让人感到不知所措。医生、精神科医生和其他精神卫生专业人员都接受过诊断精神疾病的培训，但了解各种疾病的迹象可以帮助您获得适当的治疗并提高您的生活质量。

大多数人都听说过精神分裂症并且可以列出一些症状，但对分裂情感性障碍却鲜为人知。 分裂情感障碍 发生在极少数人群中，是精神分裂症症状与以下任一者的组合 沮丧 或狂热。以下是两种疾病之间的主要区别。

精神分裂症

精神分裂症影响大约 1% 的人口。男性通常在 20 岁出头时患上精神分裂症；女性通常在 20 多岁或 30 多岁的时候患上这种疾病。¹为了获得精神分裂症的临床诊断，必须经历以下症状超过一个月：

• 妄想——在现实中没有证据的信念。
• 幻觉——看到、听到或感觉到不真实的事物。
• 杂乱无章的演讲——没有意义的单词或句子不能组合在一起。
• 混乱或紧张的行为– 激动或怪异的行为或缺乏反应能力。
• 普遍冷漠– 忽视个人卫生、对活动缺乏兴趣或缺乏面部表情。²

这些症状的存在通常至少持续 6 个月，除非通过治疗缓解。它们必须干扰自我照顾、工作或人际关系，并且不能由药物或酒精引起。精神分裂症采用药物、疗法和社区支持相结合的方法进行治疗。

分裂情感障碍

分裂情感性障碍影响大约 0.3% 的人口。男性通常比女性更早地出现分裂情感障碍。³患有分裂情感性障碍的人除了包括抑郁和躁狂症在内的情绪发作外，还会表现出精神分裂症的症状（如上所列）。⁴

到抑郁的发作需要在两周内出现以下五个或更多症状：

• 情绪低落
• 对以前喜欢的活动缺乏乐趣
• 体重或食欲的变化
• 睡眠变化
• 运动减慢
• 能源短缺
• 内疚感或无价值感
• 难以集中注意力
• 死亡或自杀的想法

到躁狂症发作需要一段时间的情绪高涨或易怒，活动或精力增加至少一周，并且至少有以下三种症状：

• 增加自尊或自大感
• 需要更少的睡眠
• 变得更健谈
• 赛车思想
• 容易分心
• 更多以目标为导向的活动（能量）
• 从事危险行为（即性、财务等）

有时，患有分裂情感性障碍的个体只会出现精神分裂症症状和抑郁发作。这被称为抑郁型分裂情感障碍。在躁狂或躁狂和抑郁发作期间出现精神分裂症症状的人有双相型分裂情感障碍。

分裂情感性障碍通过药物、疗法和社区支持（来自例如家人和朋友）的组合进行治疗。患有分裂情感障碍的个体特别容易患上同时发生的疾病，例如物质使用障碍。

医生想知道什么

如果您或您所爱的人正在接受精神分裂症或分裂情感障碍的评估，医生可能会提出以下问题：

• 个人卫生。好还是差？
• 这个人通常是合作的还是容易激动的？
• 面部表情是否与心情相符？
• 患者是否有眼神交流？
• 动作是否缓慢，就像人在水中移动一样？
• 单词和句子是否遵循正常的思维过程？
• 这个人是否显得抑郁或狂躁？
• 他或她是否有一种宏大的自我意识？
• 病人知道他的名字吗？他能告诉你星期几吗？
• 病人对想象中的刺激有反应吗？
• 患者是否有偏执的想法？
• 他们是否有自杀念头？
• 患者最近是否吸毒和酗酒？⁵

精神分裂症或分裂情感性障碍的症状可以通过治疗来控制，因此找到合适的护理很重要。患有任何一种诊断的人都可以过上健康而充实的生活。

文章来源

1. https://www.nami.org/Learn-More/Mental-Health-Conditions/Schizophrenia

2. http://dsm.psychiatryonline.org/doi/book/10.1176/appi.books.9780890425596

3. https://www.nami.org/Learn-More/Mental-Health-Conditions/Schizoaffective-Disorder

4. http://dsm.psychiatryonline.org/doi/book/10.1176/appi.books.9780890425596

5. http://psychclerk.bsd.uchicago.edu/mse.pdf

最后更新：2021 年 5 月 14 日

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