告诉我关于色情成瘾我需要知道的一切

究竟什么是色情成瘾？

如果你不能离开屏幕——即使你有工作要完成，或者需要做晚饭，或者需要遛狗，或者与你一生所爱的人庆祝结婚 10 周年——你可能会想有色情成瘾。如果这种不可阻挡的冲动在你的生活中造成了合法的问题，你可能会认为，事实上，你确实这样做了。

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对于大多数人来说，就是这样。这就是问题的答案。但是，如果您正在寻找关于什么是色情成瘾的通用定义，或者观看色情片的小时数会让您上瘾，那么这些答案实际上并不存在。

色情成瘾——连同性瘾 — 不是美国精神病学协会 (APA) 在精神健康疾病诊断和统计手册 (DSM) 中认可的官方诊断。¹这意味着对于什么构成色情成瘾没有明确的标准来指导心理健康专业人员进行诊断。

事实上，APA 的科学委员会一直拒绝将其纳入手册，因为缺乏足够的证据将色情痴迷标记为一种疾病。哦，还有——从神经学上来说，你正在处理的事情甚至可能根本不是一种瘾。一些研究表明，无法控制的色情消费可能更像是一种强迫，而不是实际的成瘾。（强迫症通常用于缓解焦虑；成瘾涉及奖励和获得奖励。）

请记住，观看色情片——即使是习惯性的——并不意味着你有问题（偶尔的性生活会让人兴奋，有人吗？）。据统计，有 4000 万美国人定期访问色情网站，然后你算上 COVID，那么谁知道还有多少人在收听。

但是，如果您感到失去控制或它正在导致您生活中的其他问题，有很多方法可以获得支持并重新获得控制感。（需要注意的是，观看剥削性色情或儿童色情是一个完全不同的问题，而不是下面讨论的内容。）

色情成瘾或色情强迫：它是哪个？

关于过度使用色情内容的最大争论之一是它是成瘾还是强迫症。虽然上瘾和强迫症都会让与之打交道的人感到不舒服，但强迫症描述了做某事的强烈冲动；成瘾包括强迫和缺乏控制。这是一个重要的区别。

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迄今为止，研究人员对色情成瘾进行的研究还没有给我们足够的经验证据来明确地说：嘿，这是一种成瘾症！它与赌博和酗酒属于同一桶，因此我们可以以同样的方式对待它。（顺便说一下，赌博和药物滥用都是 DSM-5 中公认的心理健康诊断）。

对于有问题的色情消费的行为和性质，我们仍然有很多不了解的科学共识以一种或另一种方式倾斜。基于缺乏经验科学证据，美国性教育者、辅导员和治疗师协会（亚洲科学与技术学院）在其立场声明中表示，其小组成员对将色情成瘾本身作为一种精神障碍进行病理化处理时格外小心。

AASECT 认证的性治疗师和执业心理治疗师 Joe Kort 博士、LMSW 硕士、密歇根州皇家橡树市关系与性健康中心的临床主任和创始人说，我永远不会从成瘾的角度看待它。与色情的问题关系可能是另一个问题的征兆，我们与客户合作，帮助他们了解究竟是什么。

看色情片时大脑会发生什么？

心理成瘾最明显的指标之一是大脑中的情绪反应。可以通过以下方式检测大脑活动脑电图（EEG）这涉及将电极放在头皮上并测量活动。它通过表面测量告诉我们大脑的活跃程度。每当向成瘾者展示该成瘾的图像时，我们就会看到活动增加——比如吸烟者的香烟，或赌徒的游戏。但是来自加州大学洛杉矶分校神经科学家 2015 年一项关键研究的脑电图测试²表明那些与色情消费作斗争的人在观看色情片时没有这种大脑活动的特征性峰值。

[点击阅读：Psycom 的强迫症迹象、症状、原因和治疗指南]

事实上，研究人员指出，他们在观看性图片时表现出大脑反应减弱——这与你期望在成瘾者的大脑中看到的完全相反。调查结果表明，自称为色情成瘾者与色情的关系与物质成瘾者对他们选择的药物的关系并不完全相同。

更重要的是，在 2018 年，强迫性行为障碍（包括强迫性色情使用）在世界卫生组织的国际疾病分类 (ICD-11) 中被添加为冲动控制障碍（又名，不是成瘾障碍）。³

应该指出的是，色情成瘾与性成瘾不同。色情成瘾，如果存在，很可能是更大的性成瘾问题的一部分，但陪审团还在外面关于任一问题是否构成成瘾行为。

是什么首先导致与色情的关系出现问题？

Kort 说，总的来说，我们的文化中没有足够的健康性教育。父母不会和孩子谈论性；治疗师不会与他们的客户谈论性，我们的学校系统也不会与学生谈论性。他解释了这样的文化后果：如果一个人每天花三到五个小时看体育节目甚至是暴力恐怖电影，他们的朋友可能会问他们，“你玩得开心吗？”如果这三个小时都花在看色情片上，我们自然而然地将其视为一个问题。

根据 Kort 等性治疗师的说法，色情不是大问题。相反，正是缺乏性教育帮助我们了解在性方面什么是健康的，什么是不健康的。

例如，很容易将关系问题归咎于色情，但如果我们有健康的性教育，那么人们将能够观看色情内容——现实的卡通——而不会感到如此羞耻和神秘，因为他们知道这是科特说，这不是爱情和亲密的现实版本。

然而，毫无疑问，花费大量时间观看色情内容可能会导致严重和负面的后果。

健康和不那么健康的色情数量：在哪里画线

性治疗师说，如果您的色情消费导致您忽视工作等重要义务，有人际关系问题和/或在现实生活中体验和享受亲密关系的问题，您可能会考虑寻求帮助。

在确定您的色情消费是否可能进入不健康领域时，与行为成瘾的四种临床关联中的两种可以适用于此：

- 社会问题。由于这种行为，您错过了在家、工作或学校的主要截止日期或义务。
- 控制力受损。你不仅渴望这种行为，而且你试图减少或控制它也没有成功。

科特说，我们只是要小心，当我们说你失去控制时，这并不意味着你真的失控了。有时，一个人的教养或信仰体系甚至会使健康的色情消费感到非常可耻。

您什么时候应该寻求专业帮助？

- - 尽管在您的人际关系、工作或家庭生活中已经引起或正在引起任何问题，并且尽管试图对其进行管理，但您仍继续重复观看过多的色情内容。
  - 你在看色情片时不断地忘记时间。
  - 你的头脑被色情所有的想法所消耗。这。时间。即使您没有在看或不想考虑它。
  - 您对观看色情内容感到极度羞耻、内疚或沮丧，或者您对试图隐藏观看色情内容的事实感到焦虑。
  - 您觉得它正在干扰或阻止您在自己的性经历中享受或找到满足感。

您什么时候应该寻求专业帮助？

如何处理色情问题？

如果您在这方面苦苦挣扎或想改变与色情的关系，好消息是这完全有可能。如果您的目标是减少色情消费，研究⁴已经表明，正念和基于接受的心理治疗通常比药理学方法更有效。（不过，如果您确实患有抑郁症或强迫症等共存的心理健康状况，您的医生可能会推荐药物治疗。）

在心理评估中会发生什么

请记住，基于成瘾的康复模型旨在完全消除这种行为（并且确实存在观看色情片的康复计划）。应该指出的是，色情的大部分问题都与使用色情的人的伴侣的社会污名、判断和反对有关。因此，它具有导致冲突和羞耻的社会环境因素。客户经常来找我说，‘这造成了很多问题——帮我改掉这个习惯；把它从我的脑子里拿出来，”科特说。没有色情切除术这样的东西。这实际上会适得其反——就像为 LGBTQ 的人做转化或修复治疗一样。

根据心理治疗师的说法，对于色情问题更现实的是谈话治疗方法，例如认知行为疗法 (CBT) 和接受与承诺疗法 (ACT)，它们已被证明可有效管理和减少这些类型的行为。 ACT 策略可以帮助个人找到方法来适应他们观看色情片的负面情绪，使他们更容易真正享受较低的消费率。

[ 阅读接下来的内容以了解有关性成瘾的更多信息 ]

寻找接受过性治疗培训的治疗师。 Kort 说，你将能够首先了解为什么你会被色情片吸引。也许这对你来说很正常，但它不符合你所处的关系或婚姻。也许它不符合你的宗教信仰，它会造成紧张。

也许它是由未满足的扭结或恋物癖需求驱动的——再次在同意的范围内谈论它——看色情片是有帮助的，因为否则你无法满足它。也许它只是不符合你想看到自己的方式。 Kort 解释说，一位见多识广的治疗师将帮助您解决所有这些问题，并找到前进的方法。

色情成瘾常见问题

色情成瘾是真的吗？

Kort 博士说，色情成瘾实际上是一个文化虚构的神话。人们为此挣扎的原因是我们是一个色情羞辱的社会，指责色情是一个容易的替罪羊。处理它的人可能会感到失控，但这通常是因为存在其他与心理健康相关的问题（例如抑郁症），导致人们想要通过色情进行自我调节或自我抚慰.

色情会让人上瘾吗？

从科学意义上讲，没有太多证据表明色情就像一种身体上瘾的物质。神经科学家 Nicole Prause 博士是加州大学洛杉矶分校一项开创性研究的主要作者，该研究发现色情成瘾者的大脑活动与其他众所周知的成瘾者的大脑活动之间没有神经学相似性，在一份新闻稿中说得很清楚：虽然我们不怀疑有些人在挣扎对于他们的性行为，数据表明问题的性质不太可能使人上瘾。

我是否必须告诉我的伴侣我正在为色情片而苦苦挣扎？

就像任何个人斗争一样，向您信任的伴侣以及您信任的朋友和家人敞开心扉（尽管这可能很尴尬），可以成为克服您希望改变的行为的良好开端——尤其是如果它也影响了他们的幸福。

你可能会惊讶地发现你的伴侣可以提供情感支持，而其他人也处理过同样的问题，提醒你你正在经历的事情并没有异常或任何值得羞耻的事情。在正确的指导下，夫妻可以拥有更强大、更健康的性生活：最近的研究⁵发现色情使用与更多的积极影响有关，而不是消极影响，包括更好的性交流，更多的性实验以及对性生活的更多安慰。

文章来源

1. 1. 美国精神病学协会。精神疾病诊断和统计手册 (DSM-5) 可从以下网址获得： https://www.psychiatry.org/psychiatrists/practice/dsm 2020 年 9 月 4 日访问。
  2. Prause N、Steele V、Staley C 等人。生物心理学。第 8 卷。问题用户中的性图像对晚期积极潜力的调制和与色情成瘾不一致的控制。可在： https://doi.org/10.1016/j.biopsycho.2015.06.005 2020 年 9 月 5 日访问。
  3. 用于死亡率和发病率统计的世卫组织 ICD-11。 (2018)。色情成瘾在哪里被认为是一种障碍？ 6C72 强迫性性行为障碍。可在： https://icd.who.int/browse11/l-m/en#/http://id.who.int/icd/entity/1630268048 2020 年 9 月 5 日访问。
  4. de Alarcón R、de la Iglesia JI、Casado NM、Montejo AL。在线色情成瘾：我们所知道的和我们不知道的 - 系统评论。 J 临床医学。 2019;8(1):91。发布于 2019 年 1 月 15 日。 doi: 10.3390 / jcm8010091 2020 年 9 月 5 日访问。
  5. Hald, G.M., Malamuth, N.M. 色情消费的自我感知影响。 Arch Sex Behav 37, 614–625 (2008)。 https://doi.org/10.1007/s10508-007-9212-1 2020 年 9 月 5 日访问。