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记住嘲讽的操场韵，坐在树上?这是一个现代的转折点：坐在树上的性和心理健康。 S-H-A-M-I-N-G。

我们不骗你。美国人在个人性和心理健康问题上有着悠久的历史，他们对性和心理健康守口如瓶。一起谈论他们？这是一对二的耻辱拳。但不管怎样，我们都在慢慢长大——并且敞开心扉。

这是一件好事。因为两者之间的联系很深。我们知道性可以为您的情绪和思想带来惊人的效果——从释放内啡肽和催产素你与伴侣之间的情感亲密感。

AASECT LCSW 的 Janet Brito 说，性和身体积极运动（又名 bo-po）、对 LGBTQ + 和性别多元化身份的更大接受以及蓬勃发展的性健康产业也正在迎来一种新的性和心理健康方法认证的性治疗师、执业心理学家以及夏威夷檀香山性与生殖健康中心的创始人。谈论性健康会带来更大程度的舒适感，这有助于使谈话正常化，增加新的叙述，并减少耻辱感。所有这些都可以改善整体心理健康。

但是仍然存在障碍，尤其是当焦虑、强迫症、双相抑郁或任何其他心理健康状况决定破坏卧室时。大流行前对数以千计的 18 至 44 岁男性和女性的研究 2020 年 6 月在 JAMA 上发表的年份（美国医学会杂志）显示令人信服的证据表明，现在的性活动比前几代人少。

研究作者推测，性活动的减少可能与焦虑和抑郁的发病率上升有关。但是还有其他东西可能会争夺我们的注意力——我们的屏幕。（期限冒泡实际上是为了描述冷落你身边的人而支持你的手机的行为！）

显而易见的是，性健康和精神疾病会相互影响，甚至相互延续。不太清楚的是如何或为什么。

让我们更深入地了解八种最常见的精神障碍如何影响您的性生活——以及如何控制。

性与焦虑：它们是如何联系在一起的

听说过唤醒不一致吗？这是在性行为中身心不同步的时候——当大脑不同步时，身体会被唤醒，反之亦然——对于焦虑的男性和女性来说，这种情况经常发生。

焦虑是最大的影响因素之一勃起功能障碍（或 ED），乔科特博士说，MSW，MA，AASECT 认证的性治疗师、心理治疗师，以及密歇根州皇家橡树的关系和性健康中心的临床主任和创始人。我们看到很多 20 多岁和 30 多岁的年轻男性患有 ED。研究已经表明焦虑 ——尤其是在一个人的性生活开始时，自我意识和对表现的压力是大问题——这可能是年轻男性 ED 的最大和最常见的原因。不“表现”让他们更加焦虑，然后使勃起功能障碍永久化，科特说。但这并不是真正的勃起障碍。这是干扰勃起焦点的焦虑。

与焦虑作斗争的女性也会出现性功能障碍：她们可能难以被唤醒或无法达到性高潮，甚至在性交时会感到身体疼痛。从生理学的角度来看，焦虑可以压倒焦虑女性的愉悦感。实际上，最近的研究表明最常见的性疼痛类型——生殖器插入疼痛障碍（或 PVD）——在先前被诊断为焦虑症的女性中是常见的 10 倍。

如何应对

当谈到亲密关系时，性治疗师推荐一种叫做感觉焦点帮助让自己从头脑中清醒过来，重新与你的感官和性感觉联系起来。

这些练习包括非需求触摸，它本质上是指在没有任何特定结果或期望的情况下触摸（和被触摸） - 与合作伙伴或独奏，无论您想要多久。这与前戏或唤醒无关，只是带着好奇心触摸和被触摸（从头到脚），以重新熟悉您的身体。

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重点是不要过多考虑正在发生的事情，而只是体验正在发生的事情。如果你有伴侣，公开谈论你的性生活，虽然一开始可能会很尴尬，但可以帮助你克服一些焦虑。

性与抑郁：它们是如何联系在一起的

重度抑郁症 (MDD) c 还会导致许多性问题，包括男性的阳痿和勃起功能障碍，以及女性的性疼痛和性欲丧失。事实上，抑郁症的诊断会增加女性患最常见的慢性性交痛或性交疼痛的风险，原因是三次 .

莫德斯托加利福尼亚心理学家罗伯特穆迪博士说，从广义上讲，无论是否处于恋爱关系中，抑郁症都会抑制你的性欲欲望，在生活的约会阶段生活在抑郁症中的人可能对摆脱自己的兴趣不那么感兴趣在那里建立社会联系并为爱和亲密创造机会，这可能会使他们的抑郁症永久化。

Brito 补充说，女性更容易出现抑郁症状，导致她们对自己的身体感到不安全，感觉不那么受欢迎，对自己的性信心产生怀疑，以及对参与性活动没有安全感。

她说，在性方面，患有抑郁症的女性也可能会出现性欲低下、性欲低下或不必要的性疼痛。不幸的是，如果开了抗抑郁药，它会加重性功能障碍，因为大多数女性可能对性活动没有兴趣或性高潮问题。

如果您目前正在接受 MDD 的药物治疗，请记住，许多 SSRIs 穆迪说，这可能会严重影响您的性欲。那是因为它们会增加大脑中的血清素，从而缓和抑郁和焦虑，但也会削弱性欲或抑制感受性快感的能力。

即使你没有 MDD，这种现象被称为性交后烦躁（PCD） )——当你在性行为后突然涌入一波负面情绪时，没有明显的原因，即使这种体验是双方自愿的、愉快的和令人满意的——这是非常普遍的。虽然确切原因尚不清楚，但大约 46% 的女性和 41% 的男性根据研究，至少经历过一次 PCD 症状——从感到沮丧或烦躁到性交后突然莫名其妙地哭——至少一次

如何应对

Brito 说，如果您与抑郁症作斗争，请与您的提供者讨论您的药物副作用，并寻找性副作用较少的药物。 Wellbutrin 的性副作用往往较少。请记住，您可以决定不再使用某种药物，并且您的医生可以开始逐渐减量或调整治疗方法，或者在您的治疗方案中添加额外的药物。

无论哪种方式，保持健康的生活习惯都有助于缓解抑郁症状（除了您目前正在接受的任何药物治疗）。最近的研究谈论运动穆迪说，因为它具有抗抑郁作用。如果我的客户身体状况良好，可以进行高强度间歇训练，那么这就是我向他们建议的常规部分。

Brito 还推荐谈话疗法。与治疗师会面，帮助您从创伤中康复，形成赋权叙事，减少心理障碍，摆脱羞耻感，改善身体形象。

此外，她说：练习单独的性活动，如自慰，以发现你喜欢什么以及什么让你兴奋，以便以后指导你的伴侣——如果你愿意的话——并让他们知道你喜欢什么样的触摸。您越了解自己的身体，就越有可能享受性活动。进行单独的感官专注，这是一系列有意识的练习，可促进身体意识、接受和存在的能力。请记住，只有在您愿意的情况下才发生性行为，检查自己，并允许自己表达您对性的需求。

性与创伤后应激障碍：它们是如何联系在一起的

我们从研究中了解到，童年时期创伤经历较多的人在成年后的性生活往往不太令人满意——有时还会带来长期的心理后果。

那些性交后忧郁症或性交后烦躁 (PCD) 往往出现在患有创伤后应激障碍（PTSD） .我们对 PCD 的少数研究表明，男性和女性的身体、情感和性虐待史与 PCD 发病率较高之间存在相关性。一般的想法是，由于过去的创伤，性行为——即使是与爱人的惊人的、愉快的性行为——对你来说可能是一种触发体验。研究表明，即使经历性高潮也可以心理上感觉很糟糕 .

如果有人受到性虐待，他们会不断地重演创伤。我称之为回到性犯罪现场，Kort 说，他补充说 PTSD 也可以通过导致性欲亢进或失控的性行为来干扰某人的性生活。个人可能认为他们总是被唤醒，但它实际上可能是创伤冲动，而不是性冲动。 Kort 补充说，另一方面，创伤后应激障碍也会导致一些人的性欲低到根本没有。

Brito 指出，女性可能会遭受更多的性暴力，从而遭受 PTSD——更不用说家庭暴力、角色冲突、性别歧视、性骚扰——所有这些都会影响她们的心理健康。她说，此类事件会导致某人感到自卑、孤立、焦虑和沮丧，从而加剧性功能障碍。

如何应对

你听说过一个叫做后期护理的概念吗？是时候一对夫妇在性行为后致力于拥抱、交谈和照顾对方，以确保双方都感到安心——尤其是在强烈的双方同意的性体验（如扭结游戏）之后。这种做法对那些患有 PCD 或 PTSD 的人（不参与 BDSM 行为）很有效。

善后就像一种仪式，旨在帮助双方避免性接触带来的任何负面心理影响，避免性交后的忧郁，并帮助减轻潜在的性羞耻感——性治疗师建议为受苦的人进行类似的舒缓性交后练习来自 PCD 或 PTSD，即使是你一个人做的自我保健，比如洗澡或读书。

性与强迫症：它们是如何联系在一起的

对于患有强迫症 (OCD)（一种慢性焦虑症）的人来说，报告被性强迫症或不想要的性想法轰炸的情况并不少见（尽管事实证明，很难确定这些性想法是否比其他不想要的想法发生得更多）在临床研究中）。

强迫症患者中出现的一些性想法可能包括对成为或成为 LGBTQ 的过度恐惧；担心有不适当的性欲（例如对儿童、家庭成员、宗教人物甚至动物的吸引力）和不适当的心理意象。

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你的焦虑是否影响了你的人际关系？

这是一位患有强迫症的女人学会应对的方法。

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除了这些不想要的想法之外，强迫症患者确实会经历许多性功能障碍，包括性唤起问题和性欲低下。这两者都可能与其他强迫症产生的想法有关，例如在考虑性活动时害怕发生性行为或厌恶——这对于那些与污染有关的痴迷者来说尤其常见。

如何应对

与许多焦虑症一样，强迫症的特点是血清素水平低下——一种随着性行为而激增的幸福激素。因此，以暴露和反应预防 (ERP) 的方式，实际上分享一点性亲密可能有助于减少强迫症中的强迫行为。

如何到那？对于那些有强迫症的人，尝试与您的伴侣分享日常或仪式，以帮助您拉近彼此之间的距离。简单地与另一个人进行身体接触可以提高您的血清素水平，因此即使是 20 秒的拥抱也能奏效。在交流的帮助下保持开放和一种俏皮、好奇的寻求快乐的感觉也可以为双方培养健康的性生活。

性与多动症：它们是如何联系在一起的

注意缺陷多动障碍 (ADHD) 是一种神经发育疾病，可导致冲动行为、多动和注意力不集中。两种普遍报道和越来越多研究的性症状多动症是性欲亢进（异常高的性欲）和性欲减退（不存在的性欲），尽管两者都不是多动症的诊断标准。

我们知道，如果一个人对他们将花费大部分时间和注意力的事情感兴趣，那么对于多动症。科特说，有时性和色情就是这种情况。从心理健康的角度来看，这有时看起来像是一种单独的成瘾。果然，学习已经表明，性欲亢进和多动症是常见的共病情况，多动症甚至会加剧两性性欲亢进的严重程度。

另一方面，如果患有多动症的人对性不感兴趣，他们可能没有精力、欲望或注意力进行性活动。任何一种性症状最终都会导致亲密关系出现问题。

如何应对

重要的是要记住，多动症最常见的症状包括抑郁和焦虑。正如我们所知，所有这些情况（及其药物）都会对性欲产生负面影响。与您的伴侣就您的性欲进行诚实和公开的对话是关键，不要害怕向合格的性治疗师寻求帮助。

性与两极：它们是如何联系在一起的

Kort 说，像躁郁症这样的冲动控制障碍会导致人们对性行为失去控制并感到失控。躁郁症通常通过在躁狂发作期间增加性欲来影响一个人的性生活。这种性欲增强甚至可能会被诊断为性欲亢进或强迫性行为，这与危险性行为的发生率增加有关。

Brito 解释说，在躁狂发作期间，您的性行为可能会变得冲动，并且您可能会做出不寻常的行为。例如，与匿名合作伙伴或多个合作伙伴进行性活动。你可能会比你希望的更多地手淫或看色情片，有外遇。

轻躁狂发作的核心症状之一是性欲亢进。穆迪博士补充说，信用卡额度几乎就在那里。这是因为你体内拥有所有的能量，而性是它消耗的方式之一。

Brito 说，另一方面，如果您出现抑郁症状，您可能会经历相反的情况，性欲低下、疲劳、毫无价值、羞耻、压力大，并担心不想与他人发生性关系。

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有趣的是，研究发现，处于夫妻关系中的双相情感障碍患者倾向于进行与没有双相情感关系的夫妻相似的性生活，除了一件重要的事情：患有这种疾病的伴侣通常在性生活中的性满意度降低。关系。

如何应对

如果您患有双相情感障碍并且它正在影响您的性健康，Brito 提供了一些应对技巧：维持您的药物治疗方案并注意副作用。了解您的症状并了解您的脆弱因素，包括触发因素，例如睡眠不足或饮酒。了解更安全的性行为和减少危害的方法，例如安全套使用和性传播感染检测。与您的伴侣交流您的诱因和症状，以及支持您减少伴侣自责倾向的方法。参与心理治疗或性治疗以了解您的负面循环并创建赋予您权力的新模式，并找到一个了解您的症状并能够在需要时提供帮助的支持系统。

穆迪说，我让我的客户每天记录情绪日志，以从 1 到 10 的等级跟踪他们的情绪，大约一个月左右后，我们可以开始看到模式。跟踪您的情绪是一个有用的工具，可以帮助您更多地了解自己以及可能影响您情绪变化的因素，无论是荷尔蒙还是环境。也尝试跟踪您的性欲——它可以作为两个领域如何相关和相互作用的有见地的指标。

性与饮食失调：它们之间的联系

饮食失调是一种严重的疾病，会影响一个人看待自己的方式。一个饮食失调扭曲一个人的自尊、身体满意度和身体素质——所有与性密切相关的领域。患有饮食失调症的人通常会出现一些严重扰乱他们性生活的生理和情绪症状，包括动力减弱、缺乏自信以及害怕被拒绝和亲密关系。

但是因为饮食失调会导致一个人产生错误的自我意识，与任何人的亲密关系——甚至是爱的伴侣——都会受到各个层面的影响。患有饮食失调症的人的配偶和伴侣经常报告说，他们在情感上与他们疏远，或者他们仅次于他们所爱的人的疾病。

如何应对

如果您有伴侣或认识患有饮食失调症的人，请让他们知道您关心他们的康复，提供支持，并在需要时随时倾听。也不要忘记照顾好自己。

对于那些想要在整个恢复过程中享受性快感的人，可以尝试腾出时间进行独奏。手淫是一种强大的自爱形式，是一种体验和发现快乐、促进身体意识和接受并建立整体更积极的身体形象的方式。 Brito 在本文前面提出的应对抑郁症的建议对单独的性活动很有帮助。

性与药物滥用障碍：它们之间的联系

Kort 说，对于滥用药物和酒精等物质的人来说，依靠这些物质来帮助放松他们的性抑制并成为他们想成为的性人是很常见的。可悲的是，在甲基苯丙胺的情况下，这种药物会改变大脑，因此一旦上瘾，人们就无法在没有它的情况下发生性行为。

他补充说，物质滥用也会再次剥夺某人的性欲，从而导致勃起功能障碍等问题。

生活环境的重大变化称为

应对技巧

药物滥用障碍是一种严重且可能危及生命的疾病，不应自行处理。尽快进入治疗是我们在这里可以给出的最重要的提示。

如果您或您认识的人在药物滥用障碍方面需要帮助，请拨打 SAMHSA 的全国帮助热线（免费、保密的 24/7 全天候治疗转介和信息服务）：1-800-662-HELP (4357)
如遇紧急情况，请拨打 911

常见问题

性会影响你的心理吗？

绝对可以，穆迪说。性是人类的一部分，因此，如果某人没有健康的性生活，或者甚至从小就认为性是禁忌并避免性生活，那么它肯定会对一个人的心理健康产生长期影响。

在关注性功能障碍之前先治疗精神疾病，还是应该两者同时治疗？

同时，Kort 说。旧的想法是，如果你能处理和解决精神疾病，性方面就会恢复正常，我们现在知道这大多不是真的。

Brito 补充说，以综合方式治疗症状很重要。提供性积极教育，包括让个人意识到照顾他们的性健康的情感和心理益处。如果有人在体验积极的性关系方面苦苦挣扎，请一位性积极治疗师可以帮助发现任何障碍。

性爱对抑郁症有好处吗？

它不会治愈抑郁症，但在性爱过程中释放的荷尔蒙（多巴胺、内啡肽和催产素）的良好组合可以帮助减轻抑郁症状并暂时改善情绪。

总的来说，我们知道参与双方自愿的性活动或单独活动可以改善您的情绪，降低压力，改善睡眠，减少焦虑，改善您的心理健康，加强您的关系，帮助表达您的感受，减少您的感受Brito 说，孤独感、提高身体意识、改善身体形象、提高性满意度并减少性功能障碍。

精神疾病会导致性欲亢进吗？

性欲亢进的原因尚不清楚，尽管由于创伤经历或精神疾病，青少年可能会从事发育上不适当的性行为。但澄清一下：Kort 说，新发现的扭结、恋物癖或幻想可能是性欲亢进，但一些治疗师可能会误诊它并将其视为正常的问题，Kort 说，尤其是对于年龄较大的 LGBTQ+，他们通常有延迟的性觉醒.对他们来说，性欲亢进可能发生在 30 多岁、40 多岁、50 多岁和 60 多岁时，因为他们正在意识到自己的性取向并第一次进入自己的性自我。但这不是病理学。

文章来源

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