什么是拔毛癖?仔细观察拔毛障碍
跳到: 症状 情绪状态 患病率 风险因素 寻求帮助 治疗拔毛癖(发音为 trik-o-till-o-MAY-nee-uh),也称为拔毛障碍,是一种精神障碍,归类为强迫症和相关障碍,包括反复出现的、不可抗拒的拔毛冲动头皮、眉毛、眼睑和身体的其他部位,尽管反复尝试停止或减少拔毛。
从脸上拔毛会导致完全或部分去除眉毛和睫毛,而从头皮拔毛会导致不同程度的脱发。拔毛和随后的脱发会给人带来痛苦,并会干扰社会和职业功能。
对于某些人来说,拔毛癖的症状是可以控制的,但对于其他人来说,症状可能完全无法控制。
拔毛癖的症状
拔毛癖的主要特征是反复拉扯自己的头发。头发拉扯可能发生在身体任何有毛发生长的部位;最常见的部位包括头皮、眉毛和眼睑。不太常见的区域包括面部、耻骨和直肠周围区域。1
如何改变被动攻击行为
其他症状可能包括:
- 反复尝试减少或停止拔毛
- 拔毛会导致社交、职业或其他功能领域的痛苦或损害
- 在拉头发之前或试图抗拒拉头发时,感觉越来越紧张
- 拉完后有种解脱的感觉
- 明显的脱发
- 玩弄被拉扯的头发,或在脸部或皮肤上摩擦
- 咬、咀嚼或吃拉扯的头发
- 拉扯某些种类的头发(某些质地)
- 拔毛常发生在私下
情绪状态
拔毛可能由多种情绪状态触发或伴随。它可能伴随着焦虑、无聊、压力或紧张,并可能在拉动后产生满足感、解脱感或愉悦感。2
拉头发也可能涉及不同程度的意识。
集中拔毛:有些人进行集中拔毛是为了缓解拉扯带来的紧张感。在这种情况下,拉头发可以包括特定的仪式,包括拉某些类型的头发。
自动拔毛:有些人在没有完全意识到的情况下进行拔毛。当他们感到无聊、看电视或从事其他无意识的活动时,就会发生这种情况。
混合拉头发:许多人混合了两种行为风格。
一段关系应该以多快的速度发展
许多被诊断为拔毛癖的人还有其他以身体为中心的重复行为,包括抠皮肤、咬指甲和咬嘴唇。
患病率
成人和青少年拔毛癖的 12 个月患病率为 1-2%,男女比例为 10:1。在儿童中,女性和男性的比例更为平等。3
拔毛的开始通常与青春期的开始一致或紧随其后。该病的病程是慢性的,尽管个体可能会随着时间的推移出现时好时坏的症状。
拔毛癖似乎确实存在遗传因素。与一般人群相比,这种疾病在强迫症患者及其一级亲属中更为常见。4
风险因素
何时寻求帮助
如果您无法停止拉头发,并且因此而对您的社交生活、学校或职业功能或您生活的其他领域产生负面影响,那么寻求帮助很重要。拔毛癖不会自行消失。这是一种需要治疗的心理健康障碍。
治疗拔毛癖
拔毛癖的治疗可能很复杂,大多数治疗方案都需要时间和练习。在找到有效的方法之前,个人经常尝试多种策略来应对他们的冲动。如果症状来来去去,请不要气馁。
- 习惯逆转:这通常是拔毛癖的主要治疗方法。个人学习如何识别他们可能会拉头发的情况并替代其他行为。许多人使用日记、警报和其他策略来提高对触发因素的认识。一个人可能会用以下行为代替拉头发:握紧拳头或在手腕上扣上松紧带。
- 认知疗法:这种疗法可以帮助人们探索与拔毛有关的扭曲信念。
- 自我意识训练:个人通过跟踪和详细描述情绪和其他重要信息来学习更加了解他们的拉头发模式。
- 放松训练:这有助于人们学会专注于和平静他们的中枢神经系统以应对压力触发。
- 深呼吸训练:学习正确的深呼吸方法有助于放松和集中注意力。
- 过程导向疗法:谈话疗法可以有效地帮助人们探索他们在拉扯下的触发因素和情绪。
- 药物治疗:虽然没有专门用于治疗拔毛癖的药物,但 SSRIs 和 SNRIs 可用于治疗一些伴随的焦虑症状。
- 家庭疗法:对于儿童和青少年,家庭疗法可帮助父母学会更好地应对和管理症状。
- 团体治疗:拔毛癖可能会感到孤立。团体帮助人们与经历类似斗争的其他人建立联系,并为彼此提供支持。
一些拔毛癖患者通过门诊治疗学会控制症状和诱因,而其他人则需要更深入的治疗。尽快寻求帮助并持续进行治疗很重要。
文章来源- 美国精神病学协会,精神疾病诊断和统计手册,第五版,美国精神病学出版社,华盛顿特区,2013 年:第 251-254 页。
- Koushik, C.,影响拔毛癖发展的遗传因素,遗传学杂志,2012 年 8 月,第 91 卷,第 2 期:第 259-262 页。
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