当您所爱的人患有边缘性人格障碍时

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人格障碍是精神疾病领域的一个独特类别。虽然患有抑郁症或焦虑症的人可能会觉得他们正在经历与正常状态不同的症状，但患有人格障碍的人往往没有意识到他们的情绪和反应与典型的人类体验不同。有的人边缘型人格障碍（BPD）很难理解妻子、丈夫、朋友和其他家庭成员如何体验他们的强烈反应、情绪波动和危险行为。

不用说，如果您有一个患有 BPD 的亲人，生活就会充满危机和冲突。您可能会觉得自己被扣为人质，担心如果您不安抚他们，您的家人会伤害自己。您可能想知道是否应该让他们再次借钱或回复他们在手机上留下的数十封语音邮件。处理边缘型人格障碍需要具备缓解危机和培养亲人独立的技能。使用正确的工具和社区策略，可以帮助您所爱的人康复。

体征和症状

只有医生或心理健康专家才能正式提供人格障碍的官方诊断，但您可以观察到几个可能表明一个人患有 BPD 的关键症状。这些包括：

对拒绝、分离或被遗弃的强烈恐惧
认为某人完美到认为他们是邪恶的之间的快速变化
危险行为，包括不安全的性行为、赌博、吸毒或累积信用卡债务
自杀或自残的威胁
难以与他人产生共鸣
情绪从欣喜若狂转变为强烈的羞耻感或自我批评
经常发脾气

起源和治疗

像许多其他精神疾病一样，研究人员并不完全了解这种疾病的起源。一些研究表明存在遗传成分，这意味着该疾病可能是遗传性的。敌对的家庭环境、童年虐待和忽视以及与照顾者的分离也会增加风险。一些研究表明，当大脑中有助于调节情绪和攻击性冲动的部分功能不正常时，就会出现 BPD。

心理疗法，也称为谈话疗法，对于治疗 BPD 非常有价值。除了了解疾病的迹象和症状外，个人还可以获得管理困难情绪、发展和维持人际关系、减少冲动决策和改善日常功能的技能。

用于治疗 BPD 的最常见的心理疗法类型被称为辩证行为疗法 .该疗法通过更加注意他们目前正在经历的情绪和反应来帮助人们改变不健康的行为模式。

迄今为止，FDA 还没有批准专门用于治疗人格障碍的药物。然而，有些人发现药物可以帮助减少个人的焦虑或冲动。这些可能包括抗抑郁药、情绪稳定剂和抗精神病药物。

如果患有 BPD 的人出现严重症状，例如自伤或身体伤害他人，他们可能需要在医院或其他住宅项目中接受住院治疗。

我应该如何构建家庭环境？

患有 BPD 的人受益于平静和放松的家庭环境。当个人处于危机模式时，所有相关家庭成员（包括男朋友或女朋友）都应该知道不要讨论重要问题。当他们确实变得情绪反应时，停下来喘口气。同样重要的是不要把所有的讨论都集中在混乱和挫折上。相反，重要的是不要过分强调或赞美进步，否则个人可能会开始自我破坏。 BPD 患者应该有机会谈论他们对新闻、家庭事件和其他休闲活动的兴趣和想法。每周花几次时间看一个有趣的笑话或一起吃晚饭。一个人越不觉得他或她的精神疾病在聚光灯下，他们就越有机会探索自己的其他方面。

如何在危机中有效沟通？

当所爱的人变得被动时，他们可能会侮辱您或提出不公平的指控。自然的反应是变得防御并与反应水平相匹配。您必须提醒自己，患有 BPD 的人很难将自己置于不同人的角度。他们很难判断什么是小问题，什么是全面的灾难。他们将你的防守解读为不被重视。

相反，当他们变得被动时，花时间倾听而不指出他们论点中的缺陷。尽量不要把它个人化。如果此人确实指出了您可以改进或做错的事情，请承认他们的观点，道歉并提出您将来可以改进的方法。如果个人感觉自己被听到了，危机就不太可能升级。然而，如果冲突上升到一个人大发脾气或威胁你的程度，最好走开，等他们冷静下来再继续谈话。

如果你惊恐发作怎么办

如果他们威胁要伤害自己怎么办？

如果患有 BPD 的人开始威胁要伤害自己，那么危机就会升级。有时自残迹象可能不那么明显，例如抓挠皮肤、少吃东西、染发或剃掉头发，或将自己与他人隔离开来。这些行为代表该人无法口头表达自己的情绪。识别早期迹象有助于防止情绪危机变得更严重或需要医疗或精神治疗。

请注意，您不会通过询问自残或自杀来将这个想法置于某人的脑海中。相反，您邀请个人谈论他们的情绪，并让自己衡量是否需要专业帮助。所有的威胁自杀应该认真对待。即使这种行为是为了寻求注意，也可能导致严重的伤害甚至死亡。但是，这并不意味着每次有人谈论伤害自己时您都必须拨打 911。这发出了一个信息，即他们对所有论点拥有巨大的权力。相反，问问您的家人，当他们威胁要受伤时，他们最愿意做什么。他们可能想与他们的治疗师交谈、拨打热线电话或与您一起走进急诊室。让他们在缓和危机方面有一定的代理权可以帮助平息失控的情绪。

还有哪些策略可以减少冲突？

倾听和反思可能是与 BPD 患者交流的最有效策略。尽管您可能不同意所说的每一个字，但倾听并不等同于同意。它只是承认一个人的情绪和观点。提出鼓励他们分享的开放式问题，例如今天发生了什么让您有这种感觉？或者告诉我你的一周过得怎么样。

反思和总结的陈述也可以帮助个人感到被倾听。例如，如果你的儿子说他认为你比他更看重他的妹妹，你可以说，你觉得我们不像你姐姐那么爱你.争论和指出他们的偏见的诱惑是存在的，但只是提醒自己，反思是不同意的。这种类型的交流与赢得争论或正确无误无关。这是关于帮助您的家人感受到被倾听和缓和冲突。

当我感到不知所措时，我该怎么办？

由于患有 BPD 的家庭成员可能无法提供建立关系所需的同理心和自我意识，因此在您的生活中获得其他支持至关重要。腾出时间与朋友共度和从事休闲活动。如果您需要谈论与患有精神疾病的人一起生活的经历，支持团体、心理健康专家、宗教领袖和您的医生都是很好的资源。您还应该考虑如何让其他家庭成员参与 BPD 患者的护理和支持。任何人都不应该负责冷静地沟通和应对危机情况。知道应对个人的有效策略的人越多，危机爆发的频率就越低。

他们会完全康复吗？

与身体疾病不同，康复对心理健康有不同的意义。康复并不意味着完全消除症状，不需要药物或治疗，并且功能与没有疾病的人相当。边缘型人格障碍的康复看起来像是减少了自我伤害的威胁，减少了情绪爆发的频率，以及反应强度的降低。可能会复发，但危机会很快解决，你会觉得更有准备来处理这种情况。反过来，您所爱的人会受到鼓励，朝着更充实、更健康的生活迈出小而稳定的步骤。

最后更新：2020 年 11 月 24 日