当有人患有精神健康危机时，为什么不应该报警？

丹佛街道健康应对联盟组织总监Vinnie Cervantes注意到丹佛著名的第16街购物中心的奇特之处。尽管公职人员和警察鼓励游客“流连”在大街上，但他们经常镇压那些“闲逛”在那里的无家可归的人。塞万提斯说：“这两件事之间的唯一区别是人们是否有钱可以花。”

这种区别是美国对待无家可归者和精神疾病患者的方式的基础。我们中的许多人在我们城镇中的街道上漫步，却发现自己正处于精神健康危机之中。考虑到截至2017年，有18.9％的美国成年人患有精神疾病，其中4.5％的美国成年人患有严重的精神疾病，此人可能是我们的家庭成员，也可能是我们自己。遇到危机中的社区成员该怎么办？

我们中许多人被教导要远离痛苦的邻居，无论是出于恐惧还是无助感。如果我们确实伸出援助之手，那么我们大多数人唯一能获得的帮助就是911和警察。但是，精神疾病患者并没有得到治疗，而是经常由于这些遭遇而被定罪。结果，截至2014年，被监禁的美国人中有20％严重精神疾病。有时，与警察的相遇会导致致命的伤害：精神疾病未得到治疗的人被警察谋杀的可能性高16倍比那些没有。

由于长期针对居住在丹佛街头的人们施暴，塞万提斯的团体与其他社区组织合作创建支持团队协助响应（STAR）计划。为了响应有关心理健康危机或无家可归的911呼吁，该计划派遣了一辆有心理健康临床医生和医务人员而不是警察的货车。

STAR代表了一种模式，社区组织者在黑人领导的针对系统性种族主义和警察虐待的持续起义之后寻求灵感。自5月下旬以来，在明尼阿波利斯（Minneapolis）军官对乔治·弗洛伊德（George Floyd）的法外处决之后，美国各地的示威者一直呼吁将国家警察部门撤职并予以废除。对于塞万提斯来说，STAR是向警察拨款并为社区福祉投入资金的运动的一部分。他说：“因此需要以治疗为重点的方法来保护公共安全。”

患有精神疾病的美国人缺乏长期支持

将精神疾病定为刑事犯罪的根源是美国对基本精神卫生保健的长期投资。截至2017年，只有66.7％的严重精神疾病患者接受过任何形式的心理治疗过去一年的护理。

即使人们有保险，护理通常也太昂贵了。在2013年的一项调查中，一半的精神病患者表示负担不起治疗等基本治疗。对于有色人种的美国人来说，这是一个特别的问题，尤其是对愤世嫉俗的黑人和黑人。由于奴隶制和殖民主义的历史创伤所导致的系统种族主义，二十％黑与有色人种在经历心理疾病时贫困率是美国白人的三倍。

由于结构性种族主义和社区的投资减少，美国的监狱已成为美国最大的住院病人精神科护理人员。当然，监狱不是人类赖以生存的地方-当然也不是帮助精神疾病患者的地方。猖human的侵犯人权行为，包括缺乏足够的食物和医疗护理 ; 频繁的性虐待 ;和使用单独监禁意味着监狱经常造成创伤，而不是治愈创伤。

我怎么知道我是否患有边缘型人格障碍

这些令人悲惨的状况的部分原因是，高达21％的被监禁人员创伤后应激障碍。

患有精神疾病的人易受伤害

为了改善我们对待精神疾病社区成员的方式，我们需要改变公共政策和社会基本的能力主义思维方式。

Ableist神话

我们的社会极为不平等，到处是种族主义，能力主义，阶级剥削，性别歧视和恐同症。这些系统产生的根深蒂固的信念不仅会在政策层面上影响我们。它们会影响我们的情绪反应，从而影响我们与他人的互动方式。

我们中的许多人被教导要把患有精神疾病的人视为恐惧或威胁，尤其是当他们正在经历精神病或行为方式背离社会规范时。塞万提斯说：“我们需要一种面对这些感受和污名的社区叙事。”

现实

实际上，精神疾病患者比对他人的暴力行为更有可能受到伤害或伤害自己。患有严重精神疾病的人的可能性比没有精神疾病的人高十倍成为暴力犯罪的受害者包括家庭暴力和袭击。

此漏洞以几种方式显示。患有精神疾病会使人们更有可能遭受贫穷和无家可归的困扰；贫穷和无家可归的创伤经常引发精神疾病。结果，我们30％的长期无家可归的邻居经历精神疾病。同样，患有精神疾病的人更容易吸毒，这通常是一种自我药物治疗应付未治疗的症状，这增加了他们的机会参与刑事司法系统。

当您看到一个无家可归的社区成员处于危机中或行为方式使您感到不舒服时，您并没有看到需要被囚禁的“坏”人。相反，您可能会看到一个人对资源不足，歧视和边缘化多年做出了反应。您的不适最终不是由那个人引起的。您的不适是由残害您的同伴的系统引起的。

一些城市正在创造替代警察应对措施的方式

丹佛的STAR计划并不是首个此类计划。它是根据俄勒冈州Eugene的类似程序CAHOOTS进行建模的，该程序具有自1989年以来，对心理健康危机的反应是通过顾问和医务人员，而不是警察。对于周围 1％城市的 2380亿美元的警察预算，程序回答部门电话的17％。

对于塞万提斯来说，诸如CAHOOTS和STAR之类的计划将我们的公共安全观念从警察和刑罚转移到了“满足基本人类需求”。 STAR顾问没有问到电话现场并立即假设没有人或有危机的人是问题的根源，而是询问他们如何为该人提供帮助。塞万提斯说：“他们可以与他人交谈或解决问题。” “其中大多数是看人们是否还好。”

如果该人正在经历严重的精神健康危机，辅导员可以将他们带到治疗中心。如果该人正无家可归，辅导员可以将他们与庇护所资源联系起来。如果该人使用毒品，他们可以与治疗或减少伤害资源联系起来。塞万提斯（Cervantes）描述了一种特别痛苦的遭遇，其中一个无家可归的人只是需要水以避免死于脱水。

可以说，自STAR开业以来，接到的大部分电话都与侵入有关-主要是由于一个无住所的人试图寻找住所。对于塞万提斯来说，这表明需要更广泛地投资于社区福祉。他的组织主张加大对毒品使用治疗，负担得起的住房，恢复性司法计划以及为被囚禁者提供支持的计划的投资。

立即在您的社区中采取行动

塞万提斯说：“当我们开始创建这些程序或考虑维持治安的替代方法时，它们实际上应该是社区运营的，社区所有的。”尽管STAR之类的计划尚未在大多数美国城市中扎根，但您可以从现在开始倡导在社区中对精神疾病和无家可归者采取更人道和有效的应对措施。

您可以参加抗议活动，对自己和亲人进行精神疾病和大规模监禁教育，并使地方政客对心理健康和住房支持方面的资金再投资负责。您还可以直接与邻居以更贴心的方式进行交流，并学习基本的降级技巧。

建立关系

无家可归的人是我们社区的宝贵成员。如果您附近有没有房屋的人，请像对待任何邻居一样尊重他们。打个招呼，看着他们，祝他们有美好的一天。

如果无人居住的邻居要求您的支持，即使您回答是“否”，也要停下来停下来看着他们。如果您确实想提供帮助，请记住您的邻居是他们需要什么的最佳裁判，所以不要害怕问他们。如果该人要钱，而您感到舒适或有能力捐钱，那就不加条件地捐钱。请记住，判断别人的消费习惯不是您的工作。如果您不想或不能给他们钱，请询问他们可能还需要什么。餐饮？袜子吗预付电话卡？与任何一种服务的连接？

坦率地倾听我们的邻居，肯定他们和我们自己的尊严。

了解当地资源

我们经常依靠警察寻求帮助，因为我们根本不知道其他选择。了解您当地有哪些资源可供无家可归，精神疾病或吸毒的人使用。

周围有哪些无家可归者收容所？是否有提供免费心理保健服务的诊所？哪些组织在为吸毒者开展心理健康宣传或减少伤害？找出您当地的避难所或危害减轻中心是否设有可能需要帮助的人员的外联电话号码。您还可以在当地组织中自愿建立这些联系，提高技能并帮助自己进行教育。

缓解紧张局势

您可以学习一些基本的降级技巧在危机时刻帮助自己和社区其他成员。如果所爱的人或陌生人正在经历心理健康危机，保持镇定并以尽可能不威胁他人的方式做出反应非常重要。处于危机中的人们经常感到害怕；当他们猛烈抨击时，通常是自我保护以防范感知到的威胁。

首先，如果有人陷入危机，您可以要求围观者驱散。一群正在观看或拍摄处于危机中的人的人可能会感到极度威胁和侵犯该人。除非那些围观者正在积极帮助或成为该人的亲人，否则您可以要求他们前进以防止局势升级。

接下来，尝试使自己的声音和肢体语言尽可能冷静和令人放心。不要与人面对面，对他们大吼大叫或试图压倒他们；唯一可以使用抬高的声音或肢体暴力的方法是，如果您直接受到直接的人身攻击。用简单而舒缓的句子说话。您可以直接询问对方他们的需求，以及他们是否希望您寻求帮助。如果您感到不安全或缺少帮助工具，也可以随时离开该空间。

最后，了解何时退出情况很重要。如果您感到无家可归的人或患有精神疾病的人在社区中的光顾而感到困扰，那是您的问题，而不是他们的问题。他们可能无法离开自己的位置，但是可以。无需通过报警来升级情况，只需走开即可。