AHCA（Trumpcare）对心理健康的影响

随着众议院《美国医疗保健法》的通过，我们可能正面临与以往不同的精神保健危机。法案中包括一项允许各州罢工关键规定保护基本健康益处。

而未投保百分比 ACA一度徘徊在非老年人口的16％左右，但在2015年将这一数字降至10.9％，创历史新低。无党派的国会预算办公室估计，到2026年，将有2400万美国人失去保险根据第一个替换计划，仅次年就有1400万个。众议院在没有给预算办公室腾出时间为新法案评分的过程中，以很小的多数通过了该法案。

该法案将大大影响心理健康均等 -精神和身体健康覆盖要求之间的历史鸿沟-通过允许各州定义基本健康益处。在ACA之前，缺乏同等性意味着保险公司可以限制或拒绝精神卫生服务的覆盖范围，从而让保险公司限制每年治疗和滥用药物治疗的次数。 ACA的基本健康益处帮助纠正了这一差异。

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可以肯定地说，精神保健并不是面对精神健康挑战者的安全网；这是一条生命线。它不仅针对直接受影响的数百万人，而且针对庞大的人口。

全美人口的1/5，即4,380万美国人，经历精神疾病在给定年份（某些估计数字占人口的1/4）。还应考虑，每25个美国人中就有1个（即980万人）患有足以严重干扰或限制主要生活活动的精神疾病。对于那些受影响的人而言，其范围是惊人的，但是与这些条件相关的成本却令人震惊。每年，严重的精神疾病使美国人损失了1,932亿美元的收入。

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损失还可以用其他更多的人为损失来衡量。每天，有113名美国人死于自杀。它是每个年龄段的第十大死亡原因。 CDC估计那些 41,000人死亡每年，该国的医疗费用和工作损失超过510亿美元。

拒绝保险和医疗补助将对美国人应对精神疾病产生深远而深远的影响。虽然很难将财务估算归因于GOP的更换计划，但我们确实知道，医疗补助金的减少将意味着心理保健专业人员，例如心理治疗师 ;与精神科医生的约会减少了，他们可以为急需药物的人开药；少花些钱。

ACA的主要功能之一是禁止拒绝或向具有先决条件的人收取更高的保险费。以下是精神健康状况的列表，根据保险公司的定义，这些疾病可能会导致承保范围被拒绝或保费增加。但是，以下先前存在的条件是先前的普遍用于拒绝承保在ACA通过之前：

酗酒或吸毒近期治疗
阿尔茨海默氏症/痴呆症
厌食症
焦虑
躁郁症
贪食症
萧条
强迫症
精神分裂症

同样，根据保险公司的不同，受影响的人还可能根据新的GOP计划为以下方面支付更高的费用：

产后抑郁症
季节性情绪失调

提议的ACA“置换”意味着将医疗补助预算削减8800亿美元，并使2400万人失去医疗补助覆盖范围。 2011年，行为健康诊断者占 1310亿美元的医疗补助支出，几乎是预算的一半。 Medicaid目前为几乎六千万低收入成年人，儿童，孕妇，老年人，家庭和残疾人，包括某些类型的精神疾病。它是美国精神保健服务的最大支付者，覆盖了美国人27％的精神保健服务。医疗补助对全国各地低收入者的心理健康至关重要，这种状况影响着不分政治派别的人口。

这些削减将对我们最脆弱的人口产生可怕的影响。这将使该国的安全性降低，病情恶化，并极大地影响广大美国人的生活。这将使我们在不久的将来安心，并造成数十亿美元的生产力损失，急诊室无偿报销和生命损失。

如果您强烈希望保护心理健康服务和获得护理，或者担心AHCA的影响，请打电话给你的当选代表。