反社会人格障碍

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有些人似乎对他人漠不关心,可以在没有任何遗憾或内疚的情况下对他们造成伤害。当这种行为普遍存在时,一个人可能患有慢性心理健康状况,称为反社会人格障碍。有时,有反社会人格障碍的人被称为反社会者。





什么是反社会者?有反社会人格障碍的人愿意通过欺骗或操纵来获得他们想要的任何东西,例如权力或金钱。他们可能会骗人并使用化名,他们可能会窃取或使用攻击性行为来实现自己的愿望。即使被抓住,他们也不会表现出后悔或内疚。他们缺乏同理心,无法在没有帮助的情况下考虑他人的感受。他们也倾向于冲动行事,这可能导致被捕和入狱。

在流行文化中有一个普遍的神话,即反社会者往往是成功的、有魅力的人,他们拥有权力。确实存在功能强大的反社会者,但它们不是常态。虽然反社会路径特征可能包括说服力或魅力,但大多数患有这种疾病的人都会因不负责任而挣扎。他们不太可能利用就业机会,不太可能按时支付账单,并且由于冲动行为而面临被监禁的高风险。由于药物滥用和犯罪活动等冲动行为,他们的预期寿命也可能缩短。





反社会人格障碍的原因

是什么导致反社会人格障碍?研究人员认为,遗传学起到了一定的作用,因为父母患有这种疾病会使另一个人处于危险之中。对患有这种疾病的父母收养的孩子的研究表明,环境也可能是一个因素,例如当孩子受到不良管教、树立消极榜样或没有被教导尊重他人的权利时。酗酒父母的孩子也面临更高的风险。

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在 10 岁之前患有品行障碍或注意力缺陷/多动障碍的儿童成年后患反社会人格障碍的风险更高。对于受到虐待或忽视的品行障碍儿童来说尤其如此。研究人员估计,有品行障碍的 25% 的女孩和 40% 的男孩在成年后会出现反社会人格障碍。



反社会人格障碍发生在大约 3% 的美国人口中。这种疾病在男性中的发生频率是女性的 6 倍。 80% 的患有这种疾病的人会在 11 岁时出现症状。

反社会人格障碍的症状

反社会型人格障碍最常见的迹象是缺乏对他人权利的尊重和广泛侵犯他人的权利。

要接受反社会人格障碍的诊断,一个人必须至少表现出以下三种症状:

  • 多次实施违法行为
  • 为了利益或享乐而说谎或欺骗他人
  • 冲动行事
  • 反复打架或殴打
  • 不顾自己或他人的安全
  • 对工作或财务义务不负责任
  • 虐待他人时缺乏悔意

什么年龄可以诊断出反社会人格障碍?

一个人必须至少年满 18 岁才能接受反社会人格障碍的诊断。还必须有证据表明他们在 15 岁之前有资格被诊断为品行障碍,因为这两种障碍的许多症状是相似的。如果由于精神分裂症或双相情感障碍的症状而发生行为,也不会给出反社会人格障碍的诊断。

反社会人格障碍的治疗

反社会人格障碍的治疗可能具有挑战性。因为这种疾病的症状在一个人 20 岁出头时会出现 10 到高峰,所以人们可能会发现,当一个人达到 40 多岁及以后,症状会自行改善。

心理治疗或谈话治疗通常是推荐用于反社会人格障碍的治疗方法。治疗师可以帮助一个人管理消极行为并建立他们可能缺乏的人际交往能力。通常第一个目标只是减少可能导致逮捕或身体伤害的冲动行为。家庭治疗可能是教育家庭成员和改善沟通的有用选择,当仅限于患有这种疾病的人时,团体治疗也可能有所帮助。

美国食品和药物管理局尚未批准任何药物治疗反社会人格障碍。有时可能会开药以帮助减少攻击性或冲动行为。药物可能包括情绪稳定剂或抗抑郁药。

治疗还应解决任何同时发生的疾病,通常包括注意力缺陷/多动障碍、边缘型人格障碍和冲动控制障碍,如赌博障碍或性障碍。因为大部分反社会型人格障碍患者也会有药物滥用障碍,所以可能需要先完成戒毒作为治疗的第一步,然后药物滥用和人格障碍同时进行治疗。

应对亲人有反社会人格障碍

如果你有一个反社会人格的爱人,通常会感到气馁。记住缺乏悔意或同理心是这种情况的一种症状,可以帮助您对所爱的人如何改善设定切合实际的期望。通过治疗,一些反社会型人格障碍患者确实学会了建立积极的关系、更有责任感并尊重他人的界限。其他人不会,家庭成员将不得不考虑他们想如何应对这一挑战。一个有趣的事实是,与单身人士相比,已婚的反社会人格障碍患者往往会随着时间的推移而改善。

如果您的亲人患有反社会型人格障碍,请确保您也将自己的健康和安全放在首位——家人通常会发现自己参与个人咨询有助于管理情绪并学会与家人建立适当的界限。

如果您认为自己可能患有反社会人格障碍或您的亲人患有此病,请立即联系您的医生或心理健康专家。他们可以提供信息并将您与合适的资源联系起来,以帮助您应对这一挑战。

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文章来源

美国精神病学协会。 (2013)。精神疾病诊断与统计手册(第 5 版)。弗吉尼亚州阿灵顿:美国精神病学出版社。

反社会人格障碍。 克利夫兰诊所 . 2017 年 11 月 20 日。

反社会人格障碍。 梅奥诊所 . 2017 年 8 月 4 日。

反社会人格障碍。 MedlinePlus。 2016 年 7 月 29 日。

反社会人格障碍(ASPD)。 默克手册。 2018 年 5 月。 Black, D. W. (2015)。反社会人格障碍的自然史。 加拿大精神病学杂志 .

最后更新:2020 年 11 月 16 日

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