临床抑郁症指南

抑郁症是一种严重的心理健康状况，可能会影响一个人的日常生活。与常见的误解相反，误解类似于简单地感到悲伤，这是一种更为严重的疾病，给受其影响的人们带来许多负面情绪。通常，抑郁症的严重程度可以从轻度，暂时性发作到更严重和持续的发作进行分类。临床抑郁症是这种抑郁症的一种，被归类为严重抑郁症。

许多人经历了一段悲伤的时期，但是如果您发现自己持续感到悲伤，持续数周或数月无精打采，或者由于没有显而易见的身体原因而越来越难以度过日常生活，则可能是临床抑郁症的征兆。

在美国，男孩单相抑郁的患病率是：

什么是临床抑郁症？

临床抑郁症（也称为严重抑郁症（MDD）或单相抑郁症）是一种疾病，其主要特征是具有深深的悲伤，绝望或绝望感。遭受这种情况折磨的人也可能发现无法享受他们通常享受的活动。如果抑郁症症状持续两周或更长时间，则可能属于临床抑郁症。有时，这些症状持续数月甚至数年。

根据国家心理健康研究所的数据 ，临床抑郁症是美国最常见的精神障碍之一。据报告，该国估计有1,730万成年人在特定年份至少患有一次严重的抑郁发作。人们还发现，由于临床抑郁症，更多的受苦者的生活受到严重损害。在成年女性（8.7％）中，该疾病的患病率高于成年男性（5.3％）。

临床抑郁症也与焦虑症有很强的合并症。 研究表明 临床抑郁症通常与焦虑症同时发生，在某些情况下，当一个人无法控制焦虑症时，这种状况会导致抑郁症。 尽管类似症状有些重叠 ，焦虑症不应与临床抑郁症相混淆。

抑郁的真正原因是什么？

有许多可能的原因 萧条 。研究表明，抑郁症可能是 遗传的 ，但环境影响也可能导致抑郁。如果个人的大脑结构无法适当地调节情绪，或者额叶活动度较低，也可能导致抑郁。此外，抑郁症的原因通常与健康的其他因素相关，例如：吸毒，精神疾病，药物和各种医疗状况。压力大的生活事件和自卑感也被认为可能是导致抑郁的原因。每个人的情况都不尽相同，通常是 这些因素的结合 导致沮丧。

诊断临床抑郁症

DSM-5手册 已经制定了诊断临床抑郁症的标准-为了有效诊断，在同一两周内必须至少出现以下五个症状，并代表与以前的功能有所不同：

• 整天大部分时间都感到沮丧
• 对日常活动或通常被认为令人愉快的活动明显或不感兴趣
• 体重减轻或体重增加或食欲变化明显或无法解释
• 持续性失眠或 失眠
• 持续疲劳或能量损失
• 毫无价值，绝望或过度内的感觉
• 难以集中精神和优柔寡断
• 反复想到死亡或自杀

除了这些症状，如果这些症状是不伴随着 躁狂或躁狂发作 ，并且如果不能通过其他身体或精神健康状况更好地解释它们的发生。

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临床抑郁的危险因素

尽管研究已经对抑郁症的可能原因提出了一些建议，但人们可能不知道其可能受到临床抑郁症影响的原因。但是，许多因素都可能导致临床抑郁，这些因素通常基于遗传学，生物学因素和生活方式的选择。

化学失衡和神经递质

某些大脑化学物质和神经递质，例如多巴胺和5-羟色胺，在调节人的整体情绪中起着重要作用。研究发现，大脑中这些化学物质过多或过少都可能使人面临临床抑郁症的风险。然而，关于抑郁症还有很多东西要学习，而且据 脑与行为研究基金会 仅关注化学失衡并不能充分解释临床抑郁症，我们需要更好地了解作为抑郁症症状基础的大脑生物学，以便可以找到更好的干预措施和疗法。

抑郁症会影响大脑的哪一部分？

抑郁症影响大脑的三个主要区域：海马，杏仁核和前额叶皮层。海马位于大脑颞叶的内部区域，被称为大脑的“记忆中心”。它的作用是释放皮质醇，皮质醇是人体的主要压力荷尔蒙。一些抑郁症患者的皮质醇释放增加，海马收缩，并导致记忆障碍。同时，过量的皮质醇会导致杏仁核增大，过度活跃，杏仁核是与情绪反应相关的部分。杏仁核的这种变化可能导致睡眠困难，增加 焦虑 ，活动方式的变化以及激素和化学物质的不规则释放。最后，位于大脑额叶的额叶前皮层通常在沮丧的人中异常起作用。前额叶皮层主要涉及执行功能，例如自我控制，决策和解决问题。皮质醇水平的增加可能导致前额叶皮层收缩，因此作用较差。前额叶皮层不活动可导致 快感 ，是抑郁症的一种症状，人们对以前的愉悦活动失去兴趣。

慢性病与遗传

有证据 患有癌症，睡眠障碍或慢性疾病等慢性疾病的人有遭受临床抑郁症的风险。遗传也是重要的危险因素。您更有可能经历临床抑郁症 如果您的父母或祖父母经历过这种情况 。

性别与激素

奇怪的是，女性比男性遭受临床抑郁症的人数更多。根据 NIH调查发布的调查 ，在美国，每20岁育龄妇女中就有1人经历临床抑郁症，并且在绝经后受到疾病影响的风险有所降低。这使专家们认为，激素危险因素可导致临床抑郁症。

涉及的其他风险因素是营养不良，急性或慢性压力，遭受外伤情况以及悲伤或丧失。

年龄

在一项调查中 美国医学会杂志（JAMA）网络 研究表明，青少年抑郁症状的患病率随年龄增长而增加。欺凌和滥用药物是被确定与临床抑郁症主要相关的两个因素。在参与调查的9,863名青少年中，随着越来越多地参与欺凌和滥用酒精及休闲药物，报告有抑郁症状的人数比例有所增加。不幸的是，许多表现出抑郁症状的青少年没有得到诊断或治疗，并且这些症状在成年后一直没有得到控制。

临床抑郁症和精神病性抑郁症

一些患有严重临床抑郁症的人也会出现以下症状 幻觉和妄想 。在此阶段，该病称为精神病性重度抑郁症。据估计至少 15-19％ 的临床抑郁症患者会出现精神病症状-例如，该人可能具有不太真实的想法或听到不存在的声音。

如果您遇到精神病发作，至关重要的是联系专家并立即探索治疗方案。有时，患有精神病性抑郁症的人可能不会意识到自己正在经历症状，在这种情况下，与朋友，家人或与之接近的人有责任与可以帮助该人的专业人员取得联系。受影响的人得到治疗。

患有临床抑郁症

临床抑郁症直接影响人们，间接影响这些人的朋友和亲人。这是一种孤独症，会损害人际关系并滋生焦虑和内感。在有关的文章中 健康热线 多动症（ADHD）博客黑人女孩失落的钥匙（Black Girl Lost Keys）的创始人雷内·布鲁克斯（RenéBrooks）谈到了她在临床抑郁症方面的经历，意外发作的发作，以及她必须学会应对“正常”的压力。

她说：“它们（抑郁发作）使我感到不高兴，无法下床，而我感觉自己就像平常的自我一样。”她还谈到了自己的沮丧感对周围的人的印象。 “有些人认为我很懒惰，有些人认为我生活在一个自怜的世界，而另一些人则认为我正在自我弥补。”

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如果您患有临床抑郁症，似乎对病情的改善充满希望，尤其是因为该病的症状-悲伤，疲劳，孤独和一系列其他复杂情绪-损害了看到积极情绪的能力未来。但是，可以提供帮助，与专家以及了解并支持您的家人和朋友分享您的感受和情感很重要。

治疗方案

如果您怀疑自己患有某些临床抑郁症，最重要的事情就是咨询医生以进行准确的诊断。如果您患有临床抑郁症，医生会鼓励您探索通过心理疗法或抗抑郁药进行治疗的方法。 认知行为疗法 是治疗临床抑郁症时与药物干预措施一起探索的另一种选择。

虽然重要的是要有执照的治疗师， 精神科 或尽快找医生，一些对临床抑郁症有用的应对策略包括建立一个由积极帮助的人组成的支持系统，他们希望帮助您感觉更好，定期运动，保持健康的饮食习惯以及避免使自己感觉不到的活动过度强调或消极。
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