自闭症谱系障碍是一种心理疾病吗?

自闭症意识心理保健者

由于拥护者的辛勤工作,自闭症谱系障碍(ASD)近年来变得越来越知名,但是仍然存在许多问题。一个普遍的问题是自闭症是一种精神健康疾病还是属于其他诊断类别。





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不幸的是,这场辩论误解了心理健康诊断的本质。一个更好,更重要的问题可能是,我们如何才能最好地满足自闭症谱系障碍者及其家人的深刻需求。

自闭症谱系障碍是心理健康诊断吗?

精神健康障碍最常见的定义是行为,情感和思维问题,这些问题会影响一个人在一个或多个生活领域中的功能。 《精神疾病诊断和统计手册》,5版本(DSM-5)提供了特定的诊断标准。人们通常认为心理健康诊断仅涵盖诸如抑郁或焦虑之类的问题,但是DSM-5具有广泛的类别。





ASD属于神经发育障碍类别。 DSM-5将这些疾病定义为“导致个人,社会,学术或职业功能受损的发育缺陷”。换句话说,这些问题始于儿童时期,并影响该人的日常工作。

为了更好地理解自闭症谱系障碍,请考虑该类别中的其他障碍:智力障碍,沟通障碍,运动技能障碍,特定 学习障碍 和ADHD。尽管我们可能并不总是将这些状况视为“心理健康”问题,但它们会影响您在考虑心理健康问题时所面临的日常工作。



ASD诊断标准反映了我们当前对ASD问题的理解,例如语言延迟,学习问题以及所需的外部支持水平。当人们认为ASD不是精神健康状况时,他们会误解心理健康一词的含义。

心理健康包括功能的所有方面,而不仅仅是感觉和情感。相反的论点忽略了现在被广泛接受的观念,即身心共同起作用。因此,发育障碍(如ASD)在DSM-5中占有应有的地位。

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照顾者的心理健康压力源

有时,当我们陷入ASD是否应该“算”为精神健康诊断的问题时,我们就忽略了认识那些患有此病的人的担忧。更重要的问题是解决这些人及其家人面临的实际问题。

自闭症谱系障碍是一种严重的终身诊断,通常需要长期护理。像任何其他慢性病一样,这会给提供这种护理的家庭成员造成伤害。这里只是几件事要考虑:

监理

患有自闭症的人,尤其是儿童,经常有 冲动行为 几乎没有危险感。有些需要不断的监督以确保其安全。例如,他们可能在没有意识到来路或迷路等风险的情况下飞奔而去。他们还可能从事需要干预的自我刺激行为,例如撞头或摘皮。

这些监管需求需要大量的资源和时间,使得其他活动难以完成。如果患有自闭症的人也有兄弟姐妹,那么父母的资源会因需要的高水平照料而变得稀薄或捉襟见肘;家庭中的其他孩子也可能会遭受痛苦。在这种情况下,兄弟姐妹可能会发展出自己的行为或情感困难,这当然会加重父母的负担。

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喘息

由于对护理的持续和苛刻的需求,患有自闭症的人经常有父母或监护人来处理精疲力竭或精疲力尽。不幸的是,也很难找到便宜,可靠,优质的看护人来代替那些非常了解个人需求但需要时间才能恢复活力的家庭成员。

这是一个特别具有挑战性的领域,因为许多自闭症谱系障碍者的语言能力有限。当您的特殊需要的孩子无法告诉您是否出了问题时,很难将亲人留给看护人。因此,照料者常常得到很少的喘息,并且很少有时间充实和放松。

未来的忧虑

我们中的大多数人都希望孩子长大后需要较少的照料,并希望他们能够自给自足或能够在我们年老时照顾我们。对于自闭症谱系障碍患者而言并非如此。与这些家庭合作时,我看到的最大压力之一就是他们对未来的担忧。

照料者不知道谁能够照顾自己所爱的人的特殊需要,如果他们自己不能照料的话。此外,父母还想让兄弟姐妹照顾患有自闭症的成年子女-这常常感觉像是不公平和苛刻的终生负担-但这种安排通常是唯一的选择。

财务问题

许多保险公司都限制了自闭症谱系障碍患者的保险范围或未能为其提供护理和服务,这既费时又昂贵。家庭面临持续的经济负担,通常必须对他们所获得的服务做出艰难的经济选择。同样,如果有兄弟姐妹,则很难平衡每个孩子的需求。经济负担加剧了整个家庭的情绪困扰和疲劳。感觉好像没有人真正满足他们的需求。


尽管ASD似乎不像是一种典型的精神健康疾病,但人们可能会认为 焦虑 要么 萧条 典型-它在诊断手册中与所有其他影响思维,学习和行为的发育障碍一起在逻辑上占有一席之地。更重要的是满足自闭症谱系障碍者及其家人的需求。有关ASD的更多信息,请查看 国立精神卫生研究所信息 或者 疾病控制中心。