治疗如何巧妙地揭示您是否患有饮食失调

作为专门研究饮食失调和身体形象问题的治疗师，我与开始治疗的客户合作，并且随着他们的进步，出现饮食失调的迹象。不过，这并非显而易见。为了做出诊断，我分析了他们在说什么，并寻找细微的迹象。

为了说明这一点，我将在下面分享两种不同的客户端方案。他们每个人似乎都像焦虑症，轻度抑郁症以及自信心和缺乏幸福的挣扎中的典型案例。通过饮食失调治疗师的镜头仔细观察，这两个故事具有不同的含义。

客户场景1：情绪低落和焦虑，伴有进食障碍

一位客户和治疗师已经开会了几次。服务对象最初的治疗理由是要应对似乎来去往往的焦虑和抑郁。

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在会议中，客户谈论人们邀请她参加社交活动时她变得多么焦虑。在这些讨论中，她还提到在别人面前吃饭的想法很困难。她的焦虑加剧了，她无法专注于正在发生的事情。

她在谈话时迷失了思路，或者发现很难与他人进行有意义的对话。离开社交活动后，她感到与世隔绝和沮丧。

另一个客户进入治疗是因为她正在努力地对自己感到自信。她说她需要做一些改变，以帮助她感到更加积极。

从一开始，她就在谈论自己如何尝试过多种节食方法，但它们似乎并不能长期起作用。她在节食时感觉很好。然而，在某个时候，她不停地节食，回到了永远无法减肥和感觉良好的感觉。

她目前正在尝试“生活方式”的改变，并正在与一名健康的在线健康教练一起工作。她减轻了体重，对此感觉很好。在上课的过程中，她会向您报告自己的饮食状况如何，这使她感觉良好。

她还分享说她参加过几次社交活动。每次她带自己的食物时，因为不知道会吃什么食物的想法让她感到非常焦虑。如果有任何“劣质”食物，她就不能通过吃这些食物来破坏自己的一天。

如果您不是在寻找饮食失调的危险信号，那么您可能只会将第一个来访者看做是在焦虑中挣扎的人，这种焦虑会导致沮丧感。第二个客户可以看作是一个一直在自信中挣扎并且根本没有找到“有效”饮食的女人。

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但是，如果您是从饮食失调治疗师的角度来看，这种焦虑/抑郁和为找到自信和幸福而付出的努力看起来就大不相同了。

与第一个客户的不言而喻的声音听起来像这样：

对于第二个客户，想法可能是：

当您通过饮食失调治疗师的眼光看待每个客户时，故事就变得不一样了。饮食失调是欺骗性的。很容易错过他们的潜语。

请记住，这些迹象并不能保证服务对象有饮食失调。但是，它们始终值得讨论。

这两个客户的体重均可能超过平均水平，高于平均水平或略低于平均体重。除非服务对象的体重严重不足或超重，否则治疗师无法查看服务对象并根据他们的大小确定他们是否患有饮食失调。除了服务对象自己决定需要饮食失调方面的帮助外，治疗师将利用其技能来发现潜伏的症状并进行讨论。

我们经常认为饮食失调的人有某种极端的体重或症状，例如暴饮暴食或排便。饮食失调的人看起来或行为可能与此不同。

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根据美国国家饮食失调协会的说法，饮食失调可以是包括“围绕体重和食物问题的极端情绪，态度和行为”的任何事物 [NEDA] 。如果与食物，体重或身体形象有关的任何事情使您无法过上幸福的生活，那就是精神健康问题-也许是治疗师可以帮助您的事情。